Меню

Желтушка у новорожденного народным медицине



Причины, последствия и лечение желтухи у новорожденного

Желтуха у новорожденного – это специальный термин, используемый в медицине для описания соответствующего окраса кожи. Это состояние ребенка ничего общего не имеет с настоящей болезнью, а чаще всего обуславливается переизбытком билирубина. Билирубин – это биохимическое вещество, способное накапливаться в крови. Во время внутриутробного развития кислород переносится с помощью эритроцитов и присоединяется к особому гемоглобину. Когда ребенок появляется на свет, нужды в этих эритроцитах больше нет, они разрушаются, и в результате этого разрушения образуется билирубин. Так как у новорожденного печень ещё не всегда достаточно зрелая, иногда она не в состоянии выводить его полностью из организма.

Физиологическая желтуха у новорожденных согласно статистике, встречается у 60% появившихся на свет детей. Чаще всего она наблюдается у недоношенных малышей. Ещё это состояние именуется как конъюгационная или неонатальная желтуха.

Причины желтухи у новорожденных

Накопление билирубина в крови в большом количестве может быть вызвано следующими причинами:

Усиленное образование билирубина вследствие гемолиза (усиленное разрушение эритроцитов). Если желтуха образуется в результате этого фактора, она будет носить название гемолитической. Причина возникновения кроется в резус-конфликте матери и плода. При этом у роженицы должен быть отрицательный резус-фактор, а у плода положительный. Согласно статистике, гемолитическая болезнь встречается у 10% детей, имеющих резус-конфликт. Также гемолитическая болезнь может быть обусловлена большой потерей крови во время родов, наследственными факторами и пр.

Недостаток перехода билирубина свободного в билирубин связанный. Это чаще всего происходит из-за несовершенства ферментов печени, которые отвечают за этот процесс, либо из-за их слабой активности.

Дефицит ферментов печени, передающийся по наследству. Эта болезнь в медицине носит имя Криглера-Найяра.

Реакция на грудное вскармливание. Такая желтуха начинает проявляется чаще на второй неделе жизни. Она проходит самостоятельно без отмены естественного кормления и специализированного лечения к 3 месяцам. Причина кроется в том, что в молоке, получаемом ребенком от матери, содержится большое число гормонов, которые влияют на активность ферментов печени, снижая её .

Реакция на лекарственные препараты. Желтуха может возникать при приеме некоторых антибиотиков, гормонов, сульфаниламидных средств. Это связано с их свойством влиять на процесс связывания билирубина.

Гипоксия и асфиксия во время родов могут стать причиной развития желтухи.

Гипотиреоз врожденного характера. Помимо изменения цвета кожных покровов у ребенка наблюдается сухость кожи, отечность, грубый плач, задержка развития.

Заращение желчных путей (полное или частичное), либо недоразвитость желчных протоков, что является механической преградой на пути оттока желчи. Эти причины относятся к врожденным порокам развития.

Сгущение желчи, которое наблюдается в том случае, если ребенок страдает гемолитической болезнью.

Пилоростеноз – сужение привратника врожденного характера. Чаще наблюдается у младенцев мужского пола.

Врожденный гепатит, вызванный внутриутробной инфекцией (краснухой, сифилисом, токсоплазмозом, цитомегаловирусом и пр.).

Гепатит, приобретенный после рождения.

Последствия желтухи у новорожденных

Если желтуха новорожденных относится к физиологическому явлению, то пройдет она естественным образом, не вызвав никаких последствий и осложнений. Иначе обстоит дело, если ребенок страдает патологической желтухой. Она длится более месяца, кал при этом становится обесцвеченным, а кожа приобретает зеленоватый оттенок, моча, напротив, темнеет. УЗИ чаще всего показывает увеличение печени и селезенки.

Если наблюдаются подобные признаки, то без врачебной помощи обойтись не удастся.

Если вовремя не будет назначено лечение, то это грозит новорожденному такими последствиями, как:

Избыток билирубина будет накапливаться в жировой ткани, в оболочках (липидных) нервных путей, в ядрах головного мозга. При больших концентрациях этого биохимического вещества происходит токсическое отравление организма.

Может развиться билирубиновая энцефалопатия.

Задержка нервно-психического развития, которое может проявиться не сразу, а в более старшем возрасте.

Большое содержание билирубина становится причиной альбуминемии, так как он снижает количество альбумина в крови. Состояние дополнительно усугубляется повышенной проницаемостью капилляров у новорожденных. На развитие альбуминемии будет указывать отеки и наличие белка в моче, при высоком уровне билирубина.

Появление учащение судорог, развитие глухоты, что связано с накоплением билирубина в мозгу и развитием ядерной желтухи.

Если болезнь запущена, то это чревато частыми непроизвольными сокращениями мышц, потерей контроля над собственными движениями. Может развиться олигофрения.

Последствия болезни напрямую зависят от того, чем была спровоцирована желтуха новорожденного. Если это патологическое состояние, то оно обязательно нуждается в лечении.

Когда проходит желтуха у новорожденного?

Сроки, за которые проходит желтуха, могут варьироваться в зависимости от причин её вызвавших и иных факторов. Так, у недоношенных детей она протекает несколько сложнее, чем у доношенных, желтушность кожных покровов может наблюдаться на протяжении двух недель. Даже такой фактор, как недостаточное питание, при низкой лактации у матери, может стать причиной того, что желтуха растянется на более длительный срок.

Читайте также:  Рецепты народной медицины лечение кашля

В среднем, у доношенных детей последние симптомы желтухи проходят спустя неделю. Максимальный срок, при котором могут наблюдаться остаточные явления – это 21 день. Но в данном случае речь идёт о физиологической желтухе, которая не требует специализированного лечения.

Почему желтуха у младенца не проходит спустя 21 день?

Желтуха у младенцев, если она обусловлена физиологическими факторами, обязательно должна полностью пройти, спустя три недели. Когда этого не происходит, следует искать другую причину такого окраса кожи ребенка.

Спустя 21 день желтуха может не пройти, потому что ребенок страдает от гемолитической болезни. Из-за этой патологии уровень билирубина в крови постоянно находится на высоком уровне, а эритроциты постоянно разрушаются.

Желтуха может не пройти, так как у ребенка должным образом не функционирует печень. Это может происходить по ряду причин, например, из-за наследственного гепатита.

Еще у новорожденного может наблюдаться механическая желтуха, при которой нарушается функция оттока желчи. Это также происходит по ряду причин, например, если имеется киста, перекрывшая желчный проток, или поджелудочная железа имеет форму кольца, или имеется атрезия желчных ходов.

Для того, чтобы определиться с причиной, почему желтуха не прошла спустя 21 день, необходимо сдать ряд анализов крови (общий, на определение уровня билирубина, АЛТ, ГТТ, ЩФ и АСТ, на белки сыворотки крови, провести пробу Кумбса, пройти УЗИ органов брюшной полости) и проконсультироваться с необходимыми специалистами. После этого следует переходить к лечению желтухи.

Лечение желтухи у новорожденных

Лечение желтухи производится несколькими способами:

Фототерапия или лечение болезни светом.

Терапия инфузионная. Она направлена на восстановления водного баланса, после того как была проведена фототерапия. К тому же. Позволяет снизить токсическое действие жирорастворимого билирубина. К инфузионной терапии имеется ряд показаний, это синдром срыгивания и рвоты, большая потеря жидкости, сепсис, гастроэнтерит. Чаще всего в схему лечения входят такие препараты, как мембраностабилизаторы с раствором глюкозы, кардиотровики, сода, электролиты, средства для улучшения микроциркуляции.

Если имеются нарушения билирубин-конъюгирующей системы, то ребенку назначают такие препараты, как Зиксорин, Бензонал, Фенобарбитал, которые относятся к индукторам микросомальных ферментов печени. Но так как эти препараты негативно воздействуют на функцию дыхания, то предпочтение отдается первой схеме.

К вспомогательным методам относят приём энтеросорбентов, таких как Полифепан, Энтеросгель и пр. Они необходимы для того, чтобы прервать циркуляцию билирубина между печенью и кишечником.

Если есть риск развития ядерной желтухи, то ребенку назначают переливание крови. Иногда может быть назначен препарат Урсольфак. Это средство не противопоказано для приема даже новорожденными детьми и используется в виде суспензии. Используется при явлениях холестаза (уменьшение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, зуд кожи, нарушение всасывания жиров и пр.).

В некоторых случаях показано восполнение жирорастворимых витаминов и некоторых микроэлементов.

Если причиной желтухи становятся нарушения метаболических процессов, то используются консервативные методы лечения. При непереносимости лактозы, новорожденных переводят на безлактозные смеси. Если наблюдается тирозинемия, то показаны соответствующие смеси, без метионина, тирозина и фениланина.

Иногда может сформироваться цирроз печени, например, при синдроме Аладжилля, при перинатальном склерозирующем холангите. Лечения не существует, требуется пересадка органа.

Фототерапия при желтухе у новорожденных

Одним из наиболее доступных, естественных, простых и безопасных способов лечения желтухи новорожденных является фототерапия. Для осуществления этого метода используются лампа фототерапии. Этот способ относится к методам физиологического лечения и не требует приема медикаментов. Он позволяет снизить токсичность билирубина и избежать возможных последствий желтухи новорожденных.

Основана фототерапия на воздействии ультрафиолетового спектра солнечного света, имеющего определенную длину волны. Когда этот свет попадает на кожу ребенка в его организме происходят определенные изменения и билирубин, содержащийся в крови, трансформируется в изомер. Если с неизмененным билирубином выделительная система новорожденного не всегда в состоянии справиться, то изомер выводится намного проще. К тому же он не оказывает токсического эффекта.

Сама процедура проста и безболезненна. Техника её проведения сводится к тому, что ребенка полностью раздевают и укладывают в специальный кувез. При этом на глаза необходимо надеть очки, чтобы защитить их от ультрафиолета. Если воздействию подвергается ребенок мужского пола, то врачи прикрывают его половые органы. Для этого используется обычная марлевая повязка.

Читайте также:  Народные средства лечения трофической язвы голени

На небольшое расстояние, равное 50 см, от ребенка ставится лампа, излучающая ультрафиолет. Как показала практика, максимальный эффект дают 4 лампы: 2 ультрафиолетовые и 2 дневного света. Курс может длиться до 4 часов. Если уровень билирубина высокий, то курс проводится практически непрерывно. Среднее количество часов составляет 96.

Важно, чтобы ребенок не оставался в одном положении. Поэтому врач каждый час его переворачивает. Для того, чтобы не произошло перегрева, необходим контроль температуры тела, который осуществляется каждые 120 минут.

Во время проведения процедуры, необходимо увеличивать объем жидкости, потребляемой младенцем. Прибавка составляет до 20%. Лучше всего, если ребенок с повышенным уровнем билирубина будет продолжать питаться материнским молоком.

Для контроля состояния ребенка врачи каждый день должны осуществлять забор крови для проведения биохимического анализа. Фототерапия прекращается в том случае, если уровень билирубина общего снизился, а свободного не повысился.

Иногда во время проведения процедуры наблюдаются сухость и шелушение кожных покровов, частый стул, аллергическая реакция в виде сыпи, кожа может приобретать бронзовый оттенок, ребенок может быть сонливым. Не стоит опасаться таких явлений, так как все они полностью исчезнут после того, как курс фототерапии будет завершен.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы

Источник

Лечение желтушки у новорожденных в домашних условиях

Забот с грудными детьми много и родители должны быть к этому готовы. Например, желтушка у новорожденных поддается лечению в домашних условиях. Это подтверждает педиатр Евгений Комаровский. Важно знать особенности ухода и правила лечения.

Особенности желтушки

На третьи сутки после рождения кожа младенца, белки глаз могут окраситься в желтый цвет. На состояние ребенка такое изменение не повлияет. Не во всех случаях требуется лечение. Родители должны внимательно следить за грудничком, чтобы своевременно выявить отклонения в здоровье.

Кожа грудничка приобретает желтый оттенок по физиологическим причинам. Во время беременности в крови плода присутствовал фетальный гемоглобин. После рождения он меняется на гемоглобин А. Организм малыша приспосабливается к новым условиям. Но ферментная система, печень еще не совсем зрелые, не успевают быстро адаптироваться.

Печень отвечает за вывод билирубина, который формируется у всех в процессе распада эритроцитов. Они постоянно обновляются, а стареющие клетки надо выводить из организма. Печень выводить билирубин не успевает, поэтому он окрашивает кожу.

Физиологическая желтушка у новорожденных не опасна. Допускается лечение в домашних условиях. Печень получает необходимые ферменты, ее работа стабилизируется. Постепенно кожа приобретает привычный цвет. Примерно к 7-10 дню у младенца уже проходит желтушка. Такой процесс длится дольше у недоношенных детей.

Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что надо спокойнее относиться к желтушке новорожденных. Это нормальный процесс, который при хороших условиях скоро пройдет.

Патологическая желтушка

Кожа у младенца может пожелтеть в первые сутки после родов. Это патологическая форма желтушки новорожденных. Уровень билирубина будет быстро повышаться (до 256 мкмоль/л). В результате будет поражена нервная система, пищеварительный тракт, головной мозг.

Возможные причины развития патологии:

  • наследственные болезни кровеносной системы;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • закупорка желчевыводящих протоков;
  • резус – конфликт с материнским организмом;
  • проблемы с печенью;
  • лечение малыша антибиотиками.

Причинами повышения билирубина у младенца после рождения может стать применения некоторых препаратов во время родовой деятельности, например Викасола, также причиной может быть многоплодная беременность, недостаток йода у матери во время беременности или наличие сахарного диабета. Употребление алкогольных напитков и курение может спровоцировать развитие патологической желтухи.

По мнению Комаровского, зная причины желтушки у новорожденных, можно организовать лечение в домашних условиях в несложных случаях.

Симптомы патологии

При патологических нарушениях в организме младенца начинаются внешние изменения.

Родители должны знать симптомы опасного состояния, чтобы сразу обращаться к врачу.

Признаки патологической желтушки:

  • младенец много спит, его разбудить трудно или, наоборот, постоянно пребывает в движении;
  • желтый оттенок появляется через несколько часов после рождения;
  • плохой аппетит;
  • кал светлого оттенка, моча темного цвета;

Если сразу не начинается лечение, то билирубин попадает в нервную систему грудничка, развивается ядерная желтуха новорожденных (грудничковая энцефалопатия). Она имеет такие признаки:

  • крик монотонный, будто на одной ноте;
  • судороги;
  • сосательный рефлекс затухает;
  • срыгивание, которое переходит в рвоту;
  • снижение артериального давления.
Читайте также:  Лечение аденоидов у детей народные методы лечения

Если не оказать помощь, ребенок может впасть в кому. Грудничковая энцефалопатия чаще развивается у слабых, недоношенных детей. Клетки головного мозга у них еще недостаточно зрелые, им трудно противостоять негативному влиянию билирубина.

Методы лечения

Для новорожденных план лечения составляет врач. При выборе способов терапии учитываются следующие факторы:

  • самочувствие младенца;
  • наличие дополнительных патологий;
  • изменение билирубина в динамике;
  • данные анализов.

При несложных формах желтушки у новорожденных разрешается лечение в домашних условиях. Для лечения применяют фототерапию, курсовой прием солнечных ванн. Младенцу рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе. В некоторых случаях назначают лекарственные препараты. Применяются народные методы, например, ванночки с использованием отваров целебных трав.

Фототерапия считается эффективным методом снижения уровня билирубина. Применяются специальные лампы, которые работают в синем спектре. Под влиянием этого света билирубин видоизменяется в люмирубин. Он является нетоксичным веществом, быстро выводится из организма. Такую лампу можно взять напрокат, она у многих есть дома.

О времени и регулярности исполнения сеансов фототерапии надо договориться с врачом. На время процедуры малышу закрывают глазки повязкой или краем шапочки. После окончания сеансов фототерапии ребенку назначают желчегонные и мочегонные лекарственные препараты, например, Хофитол в виде капель.

Если у младенца появилась на коже крапивница, ожоги, каловые массы приобрели черный оттенок, кожа стала мраморной, то ультрафиолетовую лампу заменяют другими методами лечения, например, гомеопатическими средствами.

Применение народных средств

Чтобы избавиться от желтушки у новорожденных, лечение в домашних условиях должно проходить в комплексе. Вместе с фототерапией надо применять методы народной медицины, применять отвары, примочки, ванночки.

Эффективным методом считается примочки из магнезии. Они способствуют ускорению вывода билирубина из печени, являются альтернативой электрофорезу. В аптеке надо купить раствор магния сульфата в ампулах. Чистый кусочек марли смочить в растворе, приложить младенцу на проекцию печени, держать 15-20 минут. Проводить сеансы после кормления.

Полезно давать пить грудничку и маме отвар шиповника. Ягоды нормализуют пищеварение, способствуют выведению токсических веществ. Для приготовления отвара надо 10 г ягод залить кипятком (500 мл). Кипятить 10 минут. Младенцу надо давать пить маленькую ложку после каждого кормления.

Важно при желтушке восполнять в организме новорожденного запасы глюкозы. Для этого следует давать 5-10% раствор. Но сначала надо проконсультироваться с врачом. Он расскажет, как проводить эту процедуру.

Можно пить отвар перечной мяты, если малыш переносит это средство, у него не развиваются колики, не появляются высыпания на коже. Сухую мяту (5 г) заливают кипятком (200 мл), настаивают в термосе 2 часа, фильтруют. Дают ребенку по маленькой ложке дважды в сутки после еды.

Полезно добавлять отвары целебных растений в воду для купания ребенка. Активные вещества будут улучшать кровообращение, ускорять вывод билирубина. Можно использовать цветы календулы, ромашки. 200 грамм сухого измельченного сырья заливают кипятком (1 л), варят 10 минут, настаивают 30 минут, фильтруют. Отвар добавляют в воду для купания. Продолжительность целебных купаний составляет 15 минут. Ребенка после ванны надо тщательно вытереть, тепло укутать.

Комаровский поддерживает народные методы терапии для грудничков. При желтушке у новорожденных лечение в домашних условиях травами будет полезно.

Грудное вскармливание при желтушке

Отказываться от грудного вскармливания при желтушке не рекомендуется. В материнском молоке есть уникальный белок, который быстро связывает токсичные вещества. В результате повышается сопротивляемость организма, нормализуется стул, улучшается переваривание пищи. От грудного вскармливания приходится отказываться из-за иммунологического конфликта, но это редкое явление.

При желтушке у новорожденного предпочтительнее лечение в домашних условиях. Для быстрого выздоровления кормящая женщина должна соблюдать своеобразную диету, которая поможет выведению билирубина, нормализации работы системы пищеварения.

Надо исключить из меню следующие продукты:

  • соленья;
  • жареные блюда;
  • копчености;
  • жирная пища;
  • полуфабрикаты;

  • аллергены;
  • специи;
  • мандарины;
  • продукты с красителями и консервантами;,
  • пища, которая ведет к повышенному газообразованию;
  • компоненты, которые влияют на стул.

Желательно чаще прикладывать ребенка к груди. Тем чаще малыш кушает, тем больше ходит в туалет. Это способствует вымыванию билирубина, который выходит с калом и мочой.

Желтушка у новорожденных возникает часто. Лечение в домашних условиях возможно при хорошем самочувствии ребенка. Родители должны обладать полной информации по этому симптому, чтобы знать, как обращаться с малышом, помочь ему поправиться.

Источник