Меню

Лечение мидриаза народные средства

Что такое мидриаз

Мидриаз — неконтролируемое расширение зрачка, которое возникает при физиологическом состоянии или появлении заболевания.

Существует множество причин, вызывающих его.

Для их уточнения рекомендовано проконсультироваться с врачом-офтальмологом или неврологом. Он выявит истинную причину состояния с помощью диагностических тестов. Если обнаружится заболевание, будет проведено лечение.

Причины

Физиологическое состояние возникает в следующих случаях:

  • нахождение человека в плохо освещенном пространстве (мидриаз образуется для повышения остроты зрения);
  • изменение эмоционального фона, постоянный стресс.

Существуют патологические причины выявления состояния, встречающиеся в следующих случаях:

  • попадание на слизистую оболочку токсинов, химических веществ;
  • сотрясение головного мозга и другие заболевания, влияющие на центр зрения;
  • заболевания, образующиеся в области глазного яблока (обострение глаукомы);
  • попадание в системный кровоток лекарственных веществ, влияющих на зрительный центр (антидепрессанты, гормоны);
  • механические повреждения тканей глаз, оперативное вмешательство, снижающие тонус ресничной мышцы;
  • воспалительные заболевания головного мозга, вызывающие спазм радиальной мышцы (менингит);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли в головном мозге, сдавливающие центр зрения;
  • механические повреждения черепной коробки, переломы;
  • повреждение эндотелия сосудов, питающих головной мозг в зрительном центре;
  • заражение различными инфекционными агентами (ботулизм, менингококк, туберкулез);
  • гипоксия (нехватка кислорода воздуха, влияющая на ткани головного мозга);
  • сахарный диабет;
  • вирусные заболевания, влияющие на ЦНС.

Иногда врачи офтальмологи целенаправленно устраняют аккомодацию зрачка. Это делается для проверки глазного дна. В этих целях применяют Атропин, Скополамин.

Группа риска

В группу риска нарушения аккомодации глаз входят следующие категории пациентов:

  • люди, которые в силу своей профессии часто получают повреждения в области головы (спортсмены, каскадеры);
  • лица, ранее перенесшие черепно-мозговые травмы, повреждение глазного яблока, инфекционное или вирусное поражение головного мозга;
  • пациенты, у которых в области головы развивается доброкачественная или злокачественная опухоль;
  • пациенты, которые без назначения врача употребляют лекарственные средства;
  • лица, работающие на предприятии с вредными химическими веществами.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, вследствие которого образуется мидриаз, необходимо проходить периодический осмотр у офтальмолога или невролога. Особенно это касается людей, которые входят в группу риска.

Классификация

Состояние делится на две основные категории:

  • физиологическое , возникающее при нормальной деятельности организма, для адаптации органов зрения;
  • патологическое , образующееся при возникновении нарушений и заболеваний.

В свою очередь, патологическое состояние делится на следующие категории:

  • медикаментозное – воздействие лекарственных средств, изменяющих состояние головного мозга или органов зрения;
  • травматическое – возникающее вследствие механических повреждений;
  • спастическое – возникающее вследствие увеличения гормонов или при стимуляции нервных окончаний, что вызывает спазм дилататора зрачка;
  • паралитическое – образуется при нарушениях в глазодвигательном нерве, что приводит к параличу сфинктера зрачка;
  • произвольное – встречается крайне редко, формируется по воле самого человека.

Состояние делится на несколько типов по степени воздействия на глазные яблоки:

  • одностороннее – развитие состояния только на 1 глазу;
  • двустороннее – развитие состояния на обоих глазах.

Главным отличием физиологического от патологического состояния является реакция зрачка на воздействия яркого света. Если мидриаз физиологический, он будет сужаться, если патологический – реакции не будет.

Симптомы

У здорового человека диаметр зрачка находится в пределах от 2 до 5 мм. При превышении данных параметров врач может поставить диагноз патологического нарушения аккомодации, основываясь на следующих клинических признаках:

  • нарушение нормальной формы зрачка, которая может стать овальной или грушеподобной;
  • отсутствие реакция на яркий свет;
  • сниженная подвижность глазных яблок вплоть до полного ее отсутствия;
  • отсутствие движения глазных яблок вслед за передвигающимся объектом.

В зависимости от причины, вызвавшей состояние, симптоматика может дополняться:

  • тошнотой, рвотой;
  • повышением продукции слезной жидкости;
  • болезненностью глазных яблок;
  • ощущением постороннего предмета под веками;
  • недомоганием пациента, проявляющемся в виде усталости, вялости, сонливости;
  • косоглазием;
  • нарушением функциональности век.
Читайте также:  Как быстро набрать вес народная медицина

Диагностика

Диагностика состояния пациента проводится в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза . Это информация, полученная со слов пациента или его близких родственников. Основываясь на ней, врач может предположить диагноз и назначить дальнейшую диагностику.
  • Общий осмотр пациента . Врач смотрит на наличие поверхностных механических повреждений, изменений. Оценивает реакцию зрачка на свет и другие реакции нервной системы.
  • Осмотр глазного дна . Если зрачок патологически и физиологически расширен, закапывания средств, нарушающих аккомодацию, не требуется. Врач оценивает состояние хрусталика, камеры глаз, сетчатки и сосудов.
  • МРТ, КТ . На экране будет видно строение глазного яблока и головного мозга послойно. Врач может оценить состояние сосудистой системы, нервных волокон. Возможно выявление злокачественных и доброкачественных новообразований.

С помощью методов диагностики врач поставит достоверный диагноз . Если выявлено патологическое состояние, проводит его лечение. Физиологическое изменение терапии не требует.

Лечение

Лечение зависит от причины, которая вызвала нарушение. Чаще всего применяют следующие медикаментозные средства:

  • холиномиметики, альфа-адреноблокаторы – увеличение расслабления радиальной мышцы;
  • ноотропы, препараты, усиливающие кровоснабжение головного мозга – активизируют деятельность ЦНС;
  • препараты, разжижающие кровь – нормализуют кровообращение, устраняют гипоксию;
  • антибиотики, противовирусные средства, которые применяют при инфекционных и вирусных поражениях головного мозга и органов зрения;
  • диуретики – устраняют отечность мозга.

Если действия препаратов недостаточно, врач назначает хирургическую методику. С помощью нее удаляют кисты, абсцессы, опухоли, гематомы, повреждения сосудов, кровотечение, механические повреждения.

Если мидриаз был вызван физиологическим состоянием и применением лекарственного средства, специфического лечения не требуется, состояние проходит самостоятельно.

Осложнения

Осложнения при данном состоянии бывают следствие отсутствия обращения к врачу или игнорирования рекомендуемых медикаментозных средств. Они зависят от причины, вызвавшей мидриаз. Возможно появление следующих осложнений:

  • кровотечение в области головного мозга или органов зрения;
  • атрофия нервных окончаний, волокон;
  • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
  • разрастание злокачественного или доброкачественного новообразования, что вызывает сдавление соседних тканей;
  • образование метастазов от злокачественного новообразования, которые распространяются по тканям и органам;
  • осложнения сахарного диабета, который приводит к нарушению питания глазного яблока и его атрофии;
  • проникновение инфекционного агента в кровь, что вызывает сепсис и гибель пациента без экстренных лечебных мер.

Чтобы не допустить вышеперечисленных состояний, необходимо сразу обращаться к врачу при появлении тревожащей пациента симптоматики.

Прогноз

Если пациенту будет вовремя оказано лечение, прогноз состояния благоприятен. В большинстве случаев поврежденные ткани можно восстановить.

Если пациент обратился к врачу во время формирования осложнений или игнорировал назначенную терапию, прогноз состояния неблагоприятный. Могут возникнуть патологические реакции для организма, которые приведут к потере зрения или смерти человека.

Профилактика

Для предупреждения развития мидриаза рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • избегать мест, в которых можно получить травму органов и тканей;
  • вовремя лечить все системные заболевания;
  • раз в год проходить профилактический осмотр у офтальмолога и терапевта, сдавать лабораторные анализы;
  • лечить все инфекционные и вирусные заболевания, возникающие в организме.

Мидриаз – патологическое состояние, требующее экстренного обращения к врачу . Оно является тревожным симптомом наличия заболевания органов зрения или головного мозга. Без применения терапии возникнут осложнения, которые ухудшат состояние здоровья пациента.

Полезное видео

Источник

Мидриаз (расширение зрачка)

Широкие зрачки – норма или патология?

Мидриаз (лат. mydriasis) — это расширение зрачка. Сам термин, возможно, произошел от греческого слова «amydros», что означает «темный, неясный».

Мидриаз может быть физиологическим и патологическим, односторонним или двусторонним.

Патологическое расширение зрачка может быть связано как с параличом (парезом) сфинктера зрачка, так и со спазмом или повышенным тонусом дилататора, расположенных в радужной оболочке.

Читайте также:  Лечение народными средствами при цистите у кошек

Причиной мидриаза может быть применение различных лекарственных средств (мидриатики и циклоплегики, антигистаминные препараты, симпатомиметики, эстрогены, антидепрессанты, анестетики, наркотические препараты), а также интоксикации, заболевания и травмы глаз, операции на глазах, неврологические нарушения.

Разновидности мидриаза

  • Физиологический мидриаз – это происходящее в норме расширение зрачков в условиях пониженного освещения, например, в сумерках. При сильных эмоциях – страхе, чрезмерном волнении и т.д. — также происходит расширение зрачков из-за влияния симпатической нервной системы на мышцы глаза. Отсюда и известная поговорка «у страха глаза велики». Физиологический мидриаз всегда двусторонний и симметричный.
  • Медикаментозный мидриаз вызывается лекарственными средствами. Расширение зрачков происходит в результате закапывания таких препаратов, как атропин, мидриацил, тропикамид, ирифрин и т.д. Расширение зрачков необходимо для проведения многих офтальмологических обследований, некоторых операций. Наиболее часто к медикаментозному мидриазу прибегают для детального осмотра глазного дна. Для снятия спазма аккомодации (стойкого мышечного напряжения, приводящего к ухудшению зрения) назначают курс циклоплегии – инстилляции в течение нескольких дней или недель глазных капель, которые расслабляют аккомодационные мышцы, одновременно расширяя зрачки.

  • Паралитический мидриаз — это расширение зрачков, обусловленное параличом сфинктера зрачка.
    Паралитическое расширение зрачков может наблюдаться при заболеваниях центральной нервной системы, поражении глазодвигательного нерва, например, при гнойном и туберкулезном менингите, третичном сифилисе, врожденной гидроцефалии, эпилепсии, паркинсонизме.
  • При интоксикациях — ботулизме, уремии, отравлениях кокаином, хинином, углекислым газом и т.п. – также поражается центральная нервная система и мидриаз носит паралитический характер. При паралитическом мидриазе отсутствует реакция зрачков на свет и на близкое расстояние.
    Паралитический мидриаз развивается также во время острого приступа глаукомы. Вследствие затянувшегося острого приступа глаукомы паралитический мидриаз может частично сохраниться навсегда.
  • Спастический мидриаз обусловлен спазмом дилататора зрачка при раздражении шейной части симпатического ствола или под влиянием адренергических средств. Спастическое расширение зрачков чаще является начальным признаком поражения головного или спинного мозга, например, при сирингомиелии, полиомиелите в менингите, поражающих нижнюю шейную и верхнюю грудную часть спинного мозга. Спастический мидриаз может возникать также при различных заболеваниях легких, сердца, печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других органов.
    Так, одностороннее спастическое расширение зрачка возникает вследствие раздражения шейного симпатического нерва, например, при увеличении лимфатического узла на шее, верхушечном очаге воспаления в легком, хроническом неврите и др.
    Реакция зрачков на свет и на близкое расстояние при спастическом мидриазе сохраняется.
  • Травматический мидриаз по своей сути носит паралитический характер, т.к. обусловлен парезом или параличом сфинктера, который возникает в результате травмирующего воздействия (травматическая иридоплегия). Расширение зрачка может наблюдаться непосредственно при травмах глаза, а также после хирургических операций на глазах. Реакция зрачка на свет утрачивается, его размер увеличивается до 7—10 мм. При контузионных повреждениях травматический мидриаз носит временный характер. А после операций, таких как, например, пересадка роговицы, может сохраняться годами. При стойком мидриазе через определенный срок возможно прибегнуть к пластике радужки с формированием «нормального» зрачка.
  • Мидриаз при синдроме Эди (Adie) является проявлением поражения цилиарного ганглия при некоторых заболеваниях (например, вирусных). Зрачок на пораженной стороне расширен, реакция на свет и конвергенцию либо отсутствует, либо очень слабая. У больных возникают трудности при зрительной работе вблизи из-за ослабления аккомодационной способности на пораженном глазу. Восстановление сфинктера зрачка осуществляется очень медленно, нередко в течение нескольких лет.
  • В редких случаях встречается парадоксальная реакция зрачков, при которой на свету происходит расширение зрачка, в темноте — сужение. Такая патологическая реакция может наблюдаться при поражении центральной нервной системы: туберкулезном менингите, сифилисе центральной нервной системы, множественном склерозе, травме черепа, неврозах.
Читайте также:  Лечение артроза народные способы лечения

Если лечить, то как?

Кратковременный мидриаз при контузиях легкой степени, а тем более медикаментозный мидриаз, лечить нет никакой необходимости.

Необходимым условием устранения стойкого мидриаза является лечение основного заболевания, послужившего причиной патологического расширения зрачков. Поскольку пациентов беспокоит повышенная чувствительность к свету (фотофобия), рекомендуется носить темные очки, избегать яркого света. В некоторых случаях применяют препараты, усиливающие работу сфинктера зрачка и, соответственно, ослабляющие действие дилататора: М- и Н-холиномиметики, альфа-адреноблокаторы.

Источник



Лечение мидриаза народные средства

Травматический мидриаз и спазм аккомодации являются частыми осложнениями травм глаза. Выявляются следующие симптомы: боль в глазу, слезотечение, фотофобия, дискомфорт при чтении, утомляемость при зрительной нагрузке. Зрачок характерно расширен и плохо реагирует на свет, имеется относительная афферентная недостаточность.

Сила, действующая при контузионной травме, вызывает повреждение радужки (как сфинктера, так и дилататора), нервов радужки и цилиарного тела. Интересно, что при тяжелых контузиях сначала может наблюдаться транзиторный миоз, за которым следует продолжительный частичный мидриаз, сопровождающийся вялой реакцией на свет. Одновременно наблюдаются болезненный спазм цилиарного тела и паралич аккомодации. Гистологически в цилиарном теле выявляются хроническая воспалительная инфильтрация, рубцевание и атрофия, что объясняет персистирующие нарушения аккомодации, которые наблюдаются после перенесенной контузионной травмы глаза.

Диагноз травматического мидриаза первично основывается на результатах световой биомикроскопии. Если выявлен травматический мидриз, необходимо обследовать весь зрачковый край радужки на предмет выявления разрывов сфинктера, края которых могут иметь D-образную форму, неглубоких вдавлений или разрывов, распространяющихся на всю ширину радужки. Могут также наблюдаться множественные повреждения радужки.

Пациенты со спазмом цилиарной мышцы обычно предъявляют жалобы на тупую ноющую боль и светобоязнь. Мидриатики расслабляют цилиарную мышцу и таким образом предотвращают ее спазм и снижают боль. По истечении острой стадии лечение, как правило, не требуется.

Прогноз при травматическом мидриазе и параличе аккомодации, в целом, благоприятный. Большинство жалоб, связанных с мидриазом и нарушением аккомодации, являются преходящими, однако в небольшом проценте случаев могут сохраняться продолжительное время. Tonjum в своем исследовании показал, что в 14 случаях из 35 травматический мидриаз и рецессия угла передней камеры, которые были вызваны контузией, наблюдались до 4 месяцев после травмы. В другой работе сообщается о том, что только в 4 случаях из 212 после травмы наблюдался стойкий травматический мидриаз.

Светобоязнь и затуманивание зрения часто сохраняются, когда травматический мидриаз не разрешается самостоятельно, и зрачок остается расширенным. Степень выраженности симптомов коррелирует с размером зрачка. Пилокарпин может помочь в лечении мидриаза, но индуцированная им миопия у молодых пациентов ограничивает его применение. Если все же принято решение применить пилокарпин, следует начать с очень низкой концентрации (0,25% и менее), чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты. Если терапевтического результата добиться не удалось, можно увеличить концентрацию пилокарпина до того момента, пока не наступит эффект либо не будут выявлены побочные эффекты.

Побочные эффекты пилокарпина включают миопизацию, боли в области надбровья, спазм цилиарной мышцы, конъюнктивальную инъекцию, снижение остроты зрения в темноте, частичную катаракту. а-Адреноблокатор тимоксамин показал некоторую эффективность в клинических исследованиях, но используют его редко. Применение тонированных контактных линз является прекрасным способом улучшить функциональные и косметические результаты. Тонированные линзы широко доступны и помогают уменьшить затуманивание зрения и светобоязнь. В конечном итоге, можно рассматривать вариант хирургического устранения мидриаза совместно с другими операциями, такими как экстракция катаракты.

Источник