Меню

Лечение гипертонуса мышц у взрослых народными средствами

Гипертонус мышц у взрослых лечение народными средствами

Мышечный тонус обеспечивает упругость мышечных тканей, позволяет пассивно сгибаться и разгибаться конечностям. За нормальный физиологических тонус мышц отвечает центральная нервная система, поэтому он зависит от многих факторов влияния на нервные волокна и импульсы, которые они проводят. Если человек заболевает, или, например, переживает сильный стресс, мышечный тонус меняется. Если происходит его повышение, речь идет о гипертонусе мышц.

Как определить гипертонус

Гипертонус создает определенные неудобства во время выполнения привычных движений. Например, человеку становится трудно выполнять ручную работу (если поражены мышцы рук) или ходить (при гипертонусе нижних конечностей). Появляется мышечная боль, частые судороги, порой происходит потеря возможности сгибать/разгибать суставы.

Появление подобных признаков является поводом посетить невролога. Врач с помощью неврологических тестов проведет диагностику и назначит дополнительные исследования — МРТ, осмотр очного дна, определение внутричерепного давления. И только потом будет поставлен окончательный диагноз.

Гипертонус мышц у взрослого, суть

Что мы понимаем под мышечным тонусом? Это остаточное напряжение мышечных волокон после их расслабления или сильной физической нагрузки. Иначе это явление можно охарактеризовать как крайне слабое напряжение мышц на фоне полного покоя.

Патологическое повышение мышечного тонуса (гипертонус) в период расслабления является одним из нарушений нервной системы. Причиной аномалии служат травмы мышечной системы или болезненные состояния ЦНС.

Различают два типа гипертонуса — ригидный и спастический. Первый тип характеризуется полным нарушением тонуса всех групп мышц, что обусловлено поражением мозга человека. Второй тип отличается выборочным гипертонусом, например, спины, шеи или ног. Он возникает в результате повреждения нервных или мышечных волокон на этом участке.

Характерным признаком гипертонуса можно назвать излишнюю твердость мышечных волокон, уменьшение объема движений, сильное напряжение мышц. Пациент отмечает дискомфорт в мышцах, проблемы с движением тела, болезненные спазмы.

Гипертонус мышц очень опасен, но к счастью он не приводит к необратимым последствиям. Без лечения у человека нарушается координация, возникает стойкий болевой синдром в мышцах, нарушается осанка, походка, ухудшается кровоснабжение мягких тканей.

Признаки гипертонуса мышц

Первичными признаками патологического мышечного тонуса являются локальные судороги, которые постоянно повторяются. Мышечный спазм развивается после любой физической нагрузки, к примеру, быстрая ходьба будет оканчиваться хаотичными судорогами икроножных мышц. После того как судорога отпустит, гипертонус остается, и только после длительного отдыха полностью устраняется. Но по мере прогрессирования болезни, развивается целый комплекс симптомов, которые снижают качество жизни человека.

Симптомы гипертонуса мышц

Симптомы гипертонуса разные и, как правило, ярко выражены:

  • мышечная скованность (у человека возникают сложности с управлением определенными частями тела);
  • тупая боль в месте развития гипертонуса;
  • быстрая мышечная утомляемость;
  • чувство напряжения в мышцах;
  • нарушение координации;
  • двигательные расстройства;
  • спазм кровеносных сосудов и нарушение их проходимости.

У взрослого пациента характер и длительность симптомов очень вариабельны, и зависят от физиологических особенностей организма. Симптоматика может длительно нарастать, и в конечном итоге приводить к общему нарушению самочувствия человека.

Причины гипертонуса мышц

При появлении гипертонуса врачи вначале пытаются исключить физиологические факторы влияния на тонус мышц.

Так, причинами патологического гипертонуса могут быть:

  • Избыточное перенапряжение мышц. В результате длительного перенапряжение мышц происходит снижение энергетического резерва, волокна истощаются и временно теряют свойство полноценно расслабляться. В итоге истощенная мышца словно замирает в одном положении, и для того, чтобы привести ее в движение, требуется приложить много усилий. Часто этот процесс оказывается крайне болезненным.
  • Вынужденное пребывание в неудобном положении на протяжении длительного времени. Это самая распространенная причина гипертонуса мышц шеи и спины, которую обнаруживают в 65% случаев. Эта ситуация характерна для офисных сотрудников, которые часами просиживают перед монитором, а также для заядлых огородников.
  • Реакция на боль. Травмы любого отдела позвоночника вызывают болевой синдром, в ответ на который мышцы напрягаются. Такой гипертонус быстро устраняется после нормализации самочувствия человека.
  • Стрессы. Переживания негативно влияют на нервную систему, поэтому она перестает полноценно работать. В ответ на это происходит повышение тонуса мышц.

Тем не менее большинство причин гипертонуса отнюдь не физиологические.

К повышению тонуса могут приводить многие заболевания человека, а именно:

  • Органическое поражение мозга человека.
  • Инсульты.
  • Эпилепсия.
  • Спастическая кривошея.
  • Миотония.
  • Столбняк.
  • Бруксизм.
  • Заболевание Паркинсона.
  • Склероз.
  • ДЦП.
  • Нарушение кровообращения.

Список причин гипертонуса может быть бесконечным, порой у пациента обнаруживают целый комплекс нарушений, вызвавших гипертонус. Поэтому диагностикой и дальнейшим лечением данной патологии занимается не только невролог, но и ряд других профильных специалистов — эндокринолог, кардиолог, ревматолог и др.

Гипертонус шеи

Чаще всего у пациентов с диагностированным гиертонусом шеи обнаруживают длительное спастическое перенапряжение этой группы мышц. К этому приводит сидячая работа, которая сопровождается длительным напряжением плечевого пояса и воротниковой части.

Хотя причины развития гипертонуса шеи можно считать безобидными и легко устраняемыми, нарушение тонуса в этом отделе позвоночника несет в себе скрытую угрозу. Спазм мышц шеи приводит к нарушению кровотока, а это, в свою очередь, влечет хронические приступы головной боли напряжения, артроз позвонков, снижение зрения. Поэтому важно вовремя устранить гипертонус и в дальнейшем не допускать его возвращения.

Оптимальный вариант лечения гипертонуса шеи — массаж воротниковой зоны и оптимизация рабочего дня. В результате этого восстановится микроциркуляция головного мозга, уйдут спазмы и боли, улучшится работоспособность.

Гипертонус спины

Частая причина гиертонуса спины — негативное влияние хронического остеохондроза на мышечные волокна. Тонусный дисбаланс происходит в момент изменения высоты дисков в позвоночнике и появлении сильного давления на корешковые нервы. Чтобы предотвратить повреждение нервных волокон, организм подает сигналы в мозг, а он сигнализирует мышечному каркасу, что и приводит к гипертонусу. Данный процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Диагностикой и лечением гипертонусы спины занимается невролог и вертебролог. После обследования пациенту назначают лечение основной болезни, которая вызывает гипертонус. Это может быть не только остеохондроз, но и нарушение осанки, спондилез, деформирующий артроз.

Гипертонус рук

Повышение тонуса мышц верхних конечностей напрямую связано с нарушениями в верхних отделах позвоночника. Длительное сохранение напряжения в мышцах рук снижает хватательные рефлексы, способствуют неполноценной работе локтевого сустава, боли и слабости в руках. Однако спастический спазм мышц рук больше характерен для малышей первого года жизни, чем для взрослых, поэтому считается достаточно редкой патологией.

Гипертонус конечностей

Выраженный гипертонус ног развивается по разным причинам. Чаще виновником становится спазм сосудов ног и остеохондроз поясничного отдела, реже — инсульт, туннельный синдром. Кроме того, при появлении гипертонуса ног необходимо исключить опухолевый процесс в голове и спинном мозге, а также нарушение мозгового кровотока.

Читайте также:  Народные методы лечения гайморита для детей

Отметим, что в большинстве случаев гипертонус мышц ног носит временных характер и провоцируется перенапряжением основных групп мышц в ходе физической активности. Если других пирамидальных нарушений нет, после отдыха тонус приходит в норму.

Гипертонус лица

Когда нарушается фоновая активность нервных волокон лица, происходит спазм лицевых мышц. Они перестают нормально растягиваться, уплотняются. Это искажает мимику, провоцирует глубокие мимические морщины. Спазм может вызывать болевые ощущения, часто проходит после растираний умеренной интенсивности. Чаще наблюдается гипертонус жевательных мышц.

Причиной гипертонуса лица могут быть заболевания шейных позвонков, стоматологические проблемы, стресс, переутомление, нарушение кровотока и др. Чтобы восстановить физиологический тонус необходимо устранить первопричину патологии.

Гипертонус сосудов

Сосуды человеческого организма постоянно сокращаются в определенном ритме, при этом выдерживая давление на свои стенки. Многие факторы, причем как физиологические, так и медицинские приводят к повышению тонуса сосудов. К примеру, поспособствовать гипертонусу может недосыпание, сильные эмоции, вегето-сосудистая дистония, гипертонический криз, остеохондроз.

Это недомогание нарушает функционирование всего организма, поэтому оставлять его без внимания нельзя. Если не восстановить нормальный тонус сосудов, может наступить гипоксия мозга и даже инсульт. Лечение требуется комплексное — физкультура, массаж, общее оздоровление.

Гипертонус, видео

Более подробно о гипертонусе рассказано в следующем видео-ролике:

Как снять гипертонус

Полностью убрать гипертонус мышц удается только после устранения причины его развития. На этапе диагностики врач может посоветовать расслабляющий массаж, прием спазмолитиков (Сирдалуд, Клозапин), парафиновые аппликации. Если нет противопоказаний, пациенту может быть назначено посещение бассейна и электрофорез с релаксантами.

К нетрадиционным методам снятия гипертонуса относят посещение бани. Доказано, что горячий пар благотворно влияет на нервную систему, что способствует нормализации тонуса мышц.

Массаж при гипертонусе мышц

Массаж должен быть расслабляющим. Все движения направляются только на сжатые участки, обычно это спина, конечности и шея. Движения плавные, разглаживающие, выполняются как по часовой стрелкой, так и против нее. В процессе сеанса пациент не должен ощущать боли, иначе гипертонус только усилится.

Гипертонус мышц, лечение

Лечение повышенного мышечного тонуса должно начинаться с обнаружения и эффективного устранения провоцирующего фактора. Важно понимать, что гипертонус — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Поэтому бороться только с тонусом не имеет смысла.

Чтобы определить, что именно вызывает гипертонус, врач проводит дифференциальную диагностику. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога и ортопеда. После постановки точного диагноза проводят лечение основного заболевания, а также назначают комплекс процедур, направленных на восстановление мышечного тонуса.

В каждом случае тактика лечения будет индивидуальной, поэтому четкой схемы лечения нет. Если же рассмотреть лечение гипертонуса, например, на фоне остеохондроза, сложится примерно такая картина:

  • восстановление физиологического местоположения позвонков посредством тракционного вытяжения;
  • возвращение мышц к нормальному тонусу путем проведения расслабляющего массажа;
  • нормализация кровотока и поставки питательных средств в межпозвонковые диски с помощью рефлексотерапии и сеансов остеопатии;
  • стандартное лечение остеохондроза с помощью ЛФК, приема хондропротекторов, акупунктуры, электрофореза, коррекции образа жизни для предотвращения рецидива.

Гипертонус упражнения

С гипертонусом хорошо справляется ЛФК. В лечебную программу входят упражнения для укрепления мышечного корсета и суставов. К их числу также относят упражнения для проработки всех фрагментов позвоночника. Серия упражнений выполняется на полу с исходным положением лежа на спине. Часть упражнений направлена на скручивание мышц разных групп с целью расправления сжатых мышечных волокон.

Хороший эффект удается достичь с традиционной йогой. Лечение предусматривает выполнение простых асан, которые построены на всевозможных скручиваниях тела. Самое популярное упражнение — лежа на спине с вытянутыми руками в стороны. Затем начинают тянуть левую руку к правой ноге, не отрывая лопатки от пола. Через 30 секунд сменяют ногу и руку. Регулярное выполнение упражнения позволяет расслабить все закрепощенные мышцы.

Гипертонус как локальный симптом не является опасным для жизни человека, но он создает сильный дискомфорт и мешает полноценно жить. Чтобы избежать такого неприятного состояния, желательно следить за своей физической подготовкой, не переутомляться, избегать стрессов и нервных срывов.

Гипертонус мышц спины –патологическое состояние, сопровождающееся постоянным напряжением, в результате которого человек ощущает не только физический, но и психологический дискомфорт. Встречается у людей любого возраста, в том числе маленьких детей.

Уделив всего десять минут на прочтение статьи, вы узнаете, как эффективно бороться с гипертонусом мышц и предотвратить его появление.

Причины

Гипертонус мышц спины тесно связан с эластичностью мышечной ткани, качеством нервно-мышечной проводимости, функционированием центров мозга, отвечающих за двигательную активность.

Существуют две причины развития гипертонуса мышц: физиологические и патологические.

Физиологические причины:

  • Длительное пребывание в одном положении, переутомление –часто случается у офисных работников или тех, кто много времени проводит за ПК.
  • Нарушение осанки.
  • Травмы и ушибы.
  • Неправильное распределение физических нагрузок во время тренировок в спортивном зале.

Также спровоцировать повышенное напряжение мускулатуры могут чрезмерные переутомления, стрессы, заболевания с ярко выраженным болевым синдромом (менингит, инсульт,гипоксия, расстройства нервной системы).

Патологические причины:

  • опухоли спинного или головного мозга;
  • инсульт, болезнь Паркинсона;
  • ДЦП, эпилепсия, рассеянный склероз;
  • артроз, радикулит;
  • кривошея, расстройство мышечных сокращений.

Нередко повышенный тонус является следствием повреждения головного мозга, поэтому больному требуется тщательное комплексное обследование.

Симптомы

Основной признак мышечного напряжения – болевые ощущения и скованность в движениях, которая появляется преимущественно после продолжительного сна. Также больной может испытывать периодические мышечные спазмы, снижение активности, проблемы с опорно-двигательной системой.

При появлении первых признаков гипертонуса нужно идти не в аптеку за обезболивающим, а к грамотному неврологу. Специалист определит причину недомогания и назначит эффективное лечение.Если долгое время не обращаться за медицинской помощью, в пораженной мышце нарушается кровообращение и появляется уплотнение, которое легко определяется на ощупь.

Что такое гипертонус мышц и как от него избавиться? Смотрите следующее видео:

Различают два вида гипертонуса:

  • Ригидный –напряжение затрагивает сразу все мышцы. В большинстве случаев возникает по причине поражения спинного или головного мозга.
  • Спастический –скованность наблюдается на определенных участках спины и дает о себе знать периодически. Чаще всего наблюдается при поражении нервных центров. Сопровождается затрудненными движениями и проблемами с речью.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению гипертонуса мыщц спины, необходимо провести качественную комплексную диагностику. В первую очередь врач определяет повышенное напряжение с помощью пальпации, выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез. Важно правильно установить причину, вызвавшую гипертонус и своевременно ее устранить.

Читайте также:  Камни поджелудочная железа лечение народными средствами

Для постановки окончательного диагноза проводятся дополнительные исследования:

  • Анализ крови: общий и биохимический – назначается для определения уровня электролитов.
  • Электромиография – показывает скорость проведения нервных импульсов.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная терапия спины и головы.

Также в некоторых случаях может понадобиться биопсия мышц, консультация узких специалистов.

Лечение

Лечение гипертонуса направлено на устранение причин, вызвавших патологическое состояние. Нет единого метода, который помог бы быстро и эффективно убрать напряжение. Лечение должно быть комплексным. Продолжительность терапии зависит от вида гипертонуса (ригидный или спастический), причины недуга, наличия противопоказаний и сопутствующих патологий.

Медикаментозная терапия

С целью снижения болевого синдрома и нормализации работы нервной системы, больному назначаются нейролетики и релаксанты. Терапия для лечения основного заболевания может включать прием сразу нескольких препаратов в таблетированной или инъекционной форме. Не стоит принимать лекарства больше установленной врачом дозы или прекращать лечение даже при улучшении самочувствия.

Дополнительно врач назначает пациенту витаминные комплексы, дает рекомендации по правильному питанию и образу жизни.

Комплекс несложных упражнений, которые пациенту покажет врач, улучшит кровообращение в мышцах и нормализует их подвижность.Занятия по лечебной физкультуре можно проходить как в специальных группах, так и индивидуально в домашних условиях. Основные упражнения: растяжка, сгибание корпуса, наклоны. Не менее полезны в борьбе с напряжением мышц занятия на фитболе,укрепляющие всю верхнюю часть опорно-двигательного аппарата.

Оздоровительные занятия следует проводить по рекомендуемому специалистом графику. Избегайте перенапряжения, чрезмерная нагрузка может замедлить процесс выздоровления.

Плавание

Регулярные занятия (2-3 раза в неделю) в бассейне способствуют более быстрому восстановлению тонуса мышечной системы. Плавание – полезный вид спорта, который имеет минимум противопоказаний в любом возрасте. Также положительно влияют на устранение гипертонуса теплые релаксирующие ванны. Водные процедуры успокаивают не только мышечную, но и нервную систему.

Лечебный массаж

Качественный лечебный массаж помогает мышцам полноценно расслабиться,нормализует кровообращение и обмен веществ в пораженной области. Особенно полезен при гипертонусе точечный массаж, который не только избавляет от боли, но и способствует восстановлению метаболизма.

Массаж эффективен только после прохождения полного курса из 10-15 процедур, несмотря на то, что результат заметен уже после первых сеансов. Для профилактики скованности и напряжения мышц, в дальнейшем посещайте массажиста два раза в году.

Физиотерапевтические процедуры

Для уменьшения интенсивности болевых ощущений и расслабления мышц назначается электрофорез или магнитотерапия. Оздоровительные процедуры проводятся в физиотерапевтическом кабинете под контролем медицинского работника.

Одним из эффективных способов улучшения состояния при гипертонусе – парение в бане. Горячий воздух расслабляет мышцы, положительно влияет на нервную систему, оказывает эффективное восстанавливающее действие. Но данный метод подходит только тем людям, у кого нет проблем с сердечно-сосудистой системой и артериальным давлением.

Если мышечный гипертонус спровоцировали неврологические проблемы, в период реабилитации больному понадобится помощь психотерапевта.В особо тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство.

Профилактика

Гипертонус мышц спины – состояние, которого при грамотном подходе к своему здоровью можно избежать.

Что нужно делать для профилактики:

  • Регулировать физически нагрузки – не поднимайте слишком тяжелые предметы. Во время занятий в спортивном зале всегда выполняйте рекомендации тренера. Если ваша деятельность связана с физическим трудом, избегайте переутомления.
  • Здоровый образ жизни – старайтесь придерживаться правильного режима работы и отдыха, которому следует уделять не менее 6-8 часов в сутки.
  • Оградите себя от стрессов –сильные переживания способствуют непроизвольному развитию миотонуса. Если вам приходится часто нервничать и вы заметили, что такое состояние негативно отражается на качестве жизни, обратитесь к специалисту для назначения успокоительных препаратов.
  • Проходить курсы профилактического массажа – особенно актуально для лиц, которые ведут пассивный образ жизни или регулярно испытывают сильные физические нагрузки.
  • Внимательно относиться к своему здоровью – при появлении первых болей следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Тренажер Древмасс

О здоровье позвоночника стоит позаботиться еще в молодом возрасте. Но не все люди находят достаточно времени для спорта, активного образа жизни и физиотерапевтических процедур. С помощью тренажера Древмасс вы сможете укрепить мышцы спины и позвоночник, уделяя занятиям всего 15-20 минут в день.

Тренажер Древмасс отлично подходит для людей различного возраста, в том числе детей. Массажер воздействует не только на мышечную систему, но и кожные рецепторы и рефлекторные зоны, поэтому оздоровительные занятия положительно влияют на общее самочувствие. Повышаются защитные свойства организма, человек становится более энергичным и активным.

Результат после использования тренажера Древмасс:

  • Нормализуется кровообращение и обмен веществ.
  • Проходит боль в спине и ограниченность в движениях.
  • Укрепляется мышечный корсет.
  • Исправляются дефекты позвоночника.
  • В области живота и спины снижается жировой слой.
  • Улучшается осанка.

Сертифицированный массажер заслужил множество положительных отзывов и был одобрен лучшими специалистами в области вертебрологии. Сегодня Древмасс покупают не только для личного пользования, но и для оборудования кабинетов ЛФК в профилактических и лечебных заведениях.

Из данного видео вы узнаете как снять спазм мышц на тренажере Древмасс:

Конструкция тренажера достаточно простая, поэтому для его сборки вам не понадобится посторонняя помощь. В производстве Древмасс используется безопасный и долговечный массив дерева, обладающий высокой устойчивостью к нагрузкам. Даже если вы будете активно использовать тренажер всей семьей, он долго не выйдет из строя и прослужит десятки лет!

Несмотря на всю пользу тренажеров Древмасс – это не панацея от заболеваний опорно-двигательной системы. Поэтому мы рекомендуется совмещать занятия на массажере с другими, рекомендуемыми лечащим врачом, физиотерапевтическими процедурами.

Источник



Синдром повышенного мышечного тонуса в практике невролога и его лечение Сирдалудом

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Нарушения мышечного тонуса, связанные с ними болевые синдромы, ограничения двигательных функций, вторичные изменения суставов и мышц, составляют часть клинических проявлений различных заболеваний нервной системы. Как правило, клиническое значение приобретает проблема повышения мышечного тонуса – гипертонус или «спастика». Если сделать попытку сгруппировать клинические проявления различных заболеваний нервной системы по признаку повышения мышечного тонуса, окажется, что этот синдром является едва ли не самым распространенным в практике врача–невролога (табл. 1).

Перечисленные в таблице 1 заболевания имеют чрезвычайно широкое распространение в популяции. В России более 1 млн. больных, перенесших инсульт [1]. Травмы и последствия травматических повреждений нервной системы занимают второе–третье место среди причин утраты работоспособности среди лиц моложе 50 лет [2,3,4]. Заболеваниями позвоночника и связанными с ними болевыми синдромами страдают 30 – 80% мужчин и женщин разных возрастных групп [5,6]. Согласно эпидемиологическим исследованиям распространенность эпизодической головной боли напряжения в популяции достигает 20–38% [7,8].
«Центральный» гипертонус, обусловленный повреждением пирамидных путей, редко сопровождается яркими болезненными ощущениями, но он всегда приводит к грубым нарушениям двигательных функций. При сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга, последствиях травматических повреждений «спастика» сохраняется длительное время и приводит к мышечным дистрофиям, вторичным изменениям суставов, нарушениям статики позвоночника. Все это в значительной мере затрудняет восстановительное лечение.
В патогенезе мышечных дистоний при наследственно–дегенеративных заболеваниях центральное место занимают экстрапирамидные нарушения, связанные с обменом дофамина. Как правило, мышечный гипертонус носит непостоянный характер и входит в структуру различных гиперкинезов [4].
Клинические проявления рефлекторных дистонических синдромов при патологии опорно–двигательного аппарата часто имеют весьма сложный патогенез. Их неоднородность по отношению к сегментарному, проприоспинальному, стволовому и подкорковому уровням организации нервной системы требует в некоторых случаях углубленной диагностики и дифференцированного лечения. Боли в спине (в частности боли в поясничной области – люмбалгии) остаются самым частым проявлением патологии опорно–двигательного аппарата 3,5,9].
Наиболее частыми причинами люмбалгии считаются патологические изменения в позвоночнике, мышцах (миофасциальный синдром) или органах малого таза и брюшной полости [5,6].
Патогенез болей в спине можно представить, как порочный круг с участием нервных и мышечных образований. Болевая импульсация вызывает возбуждение сегментарного аппарата спинного мозга, который приводит с увеличению мышечного тонуса, изменению позы тела и усиливает боль. Наиболее значимые вертеброгенные причины болей в спине обусловлены ишемией корешка (дискогенный корешковый синдром, дискогенная радикулопатия) и различными дегенеративно–дистрофическими изменениями в позвоночнике. Реже боли в спине связаны со спондилолистезом, незаращением дужек позвонков, аномалиями развития пояснично–крестцового отдела позвоночника (люмбализация и сакрализация) [2,6].
Вертеброгенные рефлекторно–мышечные синдромы возникают в течение жизни почти у каждого человека, компрессионные развиваются значительно реже и в большинстве случаев бывают связаны с повреждением межпозвонковых дисков.
Другая частая причина болей в спине – миофасциальные боли, вызванные формированием так называемых триггерных точек в мышцах и (или) связанных с ними фасциях. Возникновение триггерных зон также связано с мышечной дистонией.
Среди тонических расстройств особое место занимают психогенные рефлекторно–мышечные синдромы. Патогенетическая сущность таких синдромов обусловлена устойчивой связью эмоционального напряжения с механизмом его реализации – мышечной системой [10,11,12]. Длительные мышечные дистонии отмечаются при депрессиях, хронических стрессах. Эмоциональные расстройства, кроме того, снижают порог восприятия боли. Примером эмоционально–зависимой боли может служить головная боль напряжения (ГБН). ГБН обычно имеет умеренную интенсивность, давящий или сжимающий характер. Хронизация весьма часто отмечается при ГБН – почти постоянные ощущения тяжести и напряжения могут сохраняться неделями, что приводит к значительному снижению трудоспособности.
Таким образом, актуальность проблемы нарушений мышечного тонуса и коррекции спастических синдромов обусловлена их чрезвычайно высокой распространенностью в популяции и участием в патогенезе неоднородных по своей природе заболеваний.
Следовательно, лечение мышечно–тонических синдромов предполагает два основных направления: лечение заболевания, в рамках которого проявляется синдром повышения мышечного тонуса, и собственно коррекция гипертонуса, позволяющая существенно снизить клинические проявления заболевания и расширить возможности восстановительных программ. Разумеется, лучшие результаты можно получить посредством комплексной терапии, в которую включены массаж и лечебная физкультура, психо– и физиотерапия. Фармакотерапия в комплексном лечении клинических синдромов, связанных с нарушением мышечного тонуса занимает важное место. Целью медикаментозного воздействия могут служить источники болевой имульсации (например, патологические процессы мышечно–связочного аппарата), функциональные или структурные изменения нервной системы (например, сегментарный аппарат спинного мозга), или мышцы. В ряде случаев применение психотропных средств (антидепрессанты, нейролептики) позволяет получить устойчивый терапевтический эффект при психогенных рефлекторно–мышечных синдромах. Однако центральное место в медикаментозной терапии занимают миорелаксанты [13–16].
Одним из современных миорелаксантов, получивших широкое применение при лечении всех видов мышечно–тонических синдромов, является Сирдалуд [18,19,20]. Препарат снижает повышенный тонус мышц как в a–, так и в g–моторной системе, имеет прямое и непрямое анальгетическое действие. Прямое – за счет антиноцицептивного действия через неопиоидную нейрональную систему; непрямое – за счет спазмолитического эффекта. Достаточно широкий диапазон эффективно действующих доз (от 2 до 36 мг в сутки) позволяет использовать препарат для коротких и длительных курсов лечения, самостоятельно или в сочетании с другими лекарственными средствами. В некоторых случаях могут использоваться и большие дозы препарата. Единственный побочный эффект, который может ограничить назначение Сирдалуда, связан с его седативным действием. Седативный эффект при приеме препарата проявляется довольно индивидуально и достаточно редко, но возможность его необходимо учитывать. В начале лечения можно назначить 2–4 мг препарата перед сном и при хорошей переносимости – увеличить дозу до необходимого значения. Оптимальная суточная доза, как правило, не превышает 4 – 8 мг, лишь в некоторых случаях требуются большие дозировки. Интенсивность и продолжительность лечения Сирдалудом зависит от заболевания. Ориентировочные сроки лечения и суточные дозы при различных заболеваниях представлены в таблице 2.
Применение препарата в раннем восстановительном периоде после перенесенного инсульта уменьшает вероятность развития контрактур и существенно облегчает последующую реабилитацию. Сирдалуд в сочетании с сосудоактивными препаратами и ноотропами при рассеянном склерозе облегчает мочеиспускание, увеличивает объем движений. Включение Сирдалуда в комплексную терапию экстрапирамидных расстройств при паркинсонизме уменьшает дрожание, увеличивает двигательные возможности больных. Тяжелые болевые синдромы, характерные для повреждений крупных нервных стволов, требуют больших доз Сирдалуда и комбинированной терапии. В этих случаях дозу препарата увеличивают до 8–12 мг в сутки и комбинируют с нестероидными противовоспалительными препартами (НПВП). Установлено, что Сирдалуд уменьшает побочные эффекты НПВП и усиливает их обезболивающее действие. В некоторых случаях хронические болевые синдромы требуют включения в схему лечения антидепрессантов. Месячный курс лечения Сирдалудом хронической головной боли напряжения эффективен в 90% случаев.
Таким образом, Сирдалуд является эффективным препаратом для лечения болевых мышечно–тонических синдромов и клинических проявлений, связанных с повышением мышечного тонуса при заболеваниях центральной нервной системы. Широкий диапазон терапевтических доз препарата позволяет включать Сирдалуд в комплексную терапию как острых, так и хронических состояний у больных различной степени тяжести.

Читайте также:  Народные средства лечения ночного недержания мочи у женщин

Источник