Все про здоровый сон
Под экзостозом (остеофитом) в стоматологии принято понимать новообразование доброкачественного типа в виде костного иногда костно-хрящевого нароста на альвеолярном отростке или в области челюсти.
Они могут принимать форму бугорков, шипов, выступов или гребней.
Как появляются остеофиты
Если рассказывать о механизме образования остеофита, то можно выразиться следующим образом – сначала на костной ткани образуется хрящевой нарост, который со временем твердеет и перерождается в губчатую кость. Поверхность такой кости вновь покрывается хрящом, который в свою очередь затем снова отвердевает. И так может повторяться до бесконечности. Опухоль увеличивается в размерах достаточно неспешно и безболезненно и может достигать 10 сантиметров и больше.
Если остеофит образуется на верхней челюсти, то он располагается со стороны щечной поверхности.
На нижней челюсти экзостозы проявляются со стороны языка в участке премоляров, несколько реже — возле резцов или клыков. В зоне малых нижних коренных остеофиты образуются только у 5-15% обследуемых пациентов.
Иногда остеофиты (небный торус) можно обнаружить у детей-грудничков в области срединного небного шва.
Нужно отметить, что, как правило, челюстные экзостозы не вызывают чувства дискомфорта. Именно по этой причине они выявляются случайным образом во время проведения профосмотра или при подготовке к протезированию. Но с течением времени новообразования увеличиваются в объеме и начинают причинять неудобства. Например, становится затруднительным прием пищи, искажается дикция, нарост мешает протезированию.
Если не предпринимать никаких мер по их удалению, то неофиты могут начать давить на зубы, что в свою очередь, влечет их смещение и изменение прикуса. Вот почему так важно не запускать эту патологию, а принять своевременные меры по ее удалению.
Причины и симптомы появления
Нужно отметить, что явных причин образования неофитов до сих пор не выявлено. Но среди факторов, которые способствуют появлению данной патологии можно перечислить следующие:
- и другие виды механического воздействия;
- костные воспалительные процессы;
- гормональный дисбаланс;
- потеря прочности костных тканей;
- инфекционные воспалительные процессы (флюс, сифилис в хронической стадии);
- неправильный угол наклона или роста отдельных сегментов верхнего или нижнего зубного ряда;
- врожденные ;
- следствие недостаточной работы органов эндокринной системы;
- поврежденные челюстные фрагменты;
- старые переломы;
- наследственность;
- могут возникнуть остеофиты остеогенного диспластического происхождения.
Симптоматика неофитов в основном осложнена тем, что, как было замечено выше, больной зачастую не испытывает никаких признаков: болевые ощущения отсутствуют, рот открывается вполне свободно, а слизистая в области новообразования не имеет никаких изменений.
По этой причине данное заболевание чаще всего обнаруживается стоматологом.
Но с течением времени при прогрессировании болезни симптоматика остеофита становится более явной:
- на деснах можно увидеть небольшой бугорок;
- со временем новообразование может из горошины достичь размеров крупной шишки, которая отчетливо ощущается языком и мешает его правильному расположению;
- могут возникнуть болевые ощущения разной степени интенсивности;
- слизистая оболочка рта может приобрести яркий красновато-розовый оттенок;
- нарушается проходимость кровеносных сосудовротовой полости;
- может быть нарушена подвижность нижней челюсти.
Почему иногда вырастает после удаления зуба
Иногда в качестве причины образования челюстного экзостоза выступает экстракция (удаление) зуба. Это может быть вызвано врача-стоматолога во время реабилитационного периода или чрезмерное травмирование надкостницы.
Кроме того, удаление зуба иногда приводит к разным осложнениям, непосредственно связанным с поражениями костных и мягких тканей.
Если при экстракции был пропущен этап сглаживания краев лунки при проведении травматической экстирпации, то также могут возникнуть костные выступы-шипы.
Диагностика заболевания
Так как развитый экзостоз можно только прощупать, то первичный осмотр может выявить лишь подозрение на костный экзостоз. Это связано с тем, что визуальным путем невозможно определить четкую картину. Очень важную роль в диагностировании неофита отводится симптоматике болезни и анамнезу.
Точное диагностирование проводится путем . Именно оно дает точное представление о количестве неофитов, их размерах. Необходимо учитывать, что даже этот метод диагностики не может дать полной картины. Это связано с тем, что на рентгеновском снимке шапка неофита, состоящая из хряща, не отражается. А ее размеры, особенно у ребенка, могут достигать 7-10 мм.
В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования. Особенно если явно прослеживается стремительное увеличение размеров новообразования.
Несмотря на то, что заболевание относится к доброкачественным, имеется некоторый риск преобразования в злокачественный неофит. Тогда врач для подтверждения или опровержения такого диагноза назначает биопсию для забора тканей и их последующего лабораторного и цитологического анализа.
Методы лечения неофитов
Эффективным способом лечения челюстного экзостоза является только один – хирургическое оперативное вмешательство. Правда, при этом нужно учитывать, что некоторым пациентам такая операция может и не потребоваться. Детям хирургическую операцию не проводят до совершеннолетия. Это связано с тем, что за время взросления неофит может уменьшиться или даже полностью рассосаться.
Показания к удалению
Показаниями к хирургическому вмешательству по удалению экзостозов являются следующие показатели:
- его значительные размеры;
- достаточно быстрое увеличение челюстного экзостоза;
- риск преобразования в злокачественное новообразование;
- болевые ощущения;
- запланированное протезирование;
- другие причины.
Процедура удаления нароста
Непосредственно перед проведением операции выполняется тщательное обследование ротовой полости пациента.
Само хирургическое вмешательство, как правило, проводится под местной анестезией. В современной стоматологии используется два метода операции. Их выбор напрямую зависит от локации нароста.
При удалении небного торуса врачом выполняется линейный надрез небольшого размера и два послабляющих – спереди и сзади. Затем стоматолог производит отслоение слизистой в месте нахождения небного торуса.
После этого сам неофит удаляется при помощи лазера или долота. Причем может производиться удаление как целого неофита, так и его фрагментов. Затем костная ткань сглаживается бормашиной, и накладываются узловые швы.
При хирургическом удалении альвеолярного челюстного экзостоза порядок выполнения действий аналогичен порядку при удалении небного торуса. Отличие заключается только в одном – меняется конфигурация разрезов. Они производятся в форме трапеции.
Период реабилитации длится от 2 до 5 дней в зависимости от самочувствия пациента и индивидуальных показателей. Если после хирургического удаления неофита появляется отек и ощущается боль, то врач назначает анестетики и заживляющие рану препараты.
Противопоказания к удалению
В качестве противопоказаний к хирургическому вмешательству выступают следующие факторы:
- диабет любой формы, другие заболевания органов эндокринной системы;
- низкая свертываемость крови;
- плохая работа надпочечников;
- заболевания щитовидки.
Осложнения и послеоперационный период
После проведенной операции по удалению челюстного экзостоза может наблюдаться обострение хронических заболеваний. Особенно это касается пациентов, страдающих от хронических болезней сердечно-сосудистой системы.
Что касается осложнений, возникающих после операции, то, как правило, в них виновен сам больной. Расхождение швов из-за активного жевания твердой пищи почти всегда приводит к неудовлетворительному исходу операции.
В послеоперационный период нельзя употреблять алкогольные напитки. Не рекомендуются жевательные резинки, конфеты-тянучки, курение. Не стоит заниматься оральным сексом.
Сам процесс заживления, даже при низком иммунитете, редко длится больше месяца.
Профилактика: как не допустить развитие
В качестве единственного эффективного профилактического средства челюстного экзостоза выступает регулярное (не менее 2 раз в год) прохождение качественного обследования у стоматолога. При малейших подозрениях на неофит можно провести самостоятельные проверки на какие-либо изменения.
Челюстной экзостоз – это не приговор. При выполнении всех рекомендаций врача-стоматолога он излечим и не опасен для жизни человека.
В один момент новообразование в полости рта не появляется – причиной его возникновения является воспалительный процесс различной выраженности. На появление травматического дефекта – ранки на десне – мало кто обращает внимания. Ранка сама затягивается, но если в нее внедрились патогенные микроорганизмы, то и образуется припухлость плотной консистенции. Нарост на десне – чаще всего это киста, внутри которой имеется свищевой вход со скоплением гнойного содержимого.
Гнойно-воспалительный процесс может усилиться, болезнетворная флора распространится по организму и вызовет воспаление любых органов и систем. Кроме того, становятся болезненными жевательные движения, иногда повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы.
Нельзя оставлять появление кисты без внимания – требуется обратиться к врачу и избавиться от нароста.
Причины появления кисты
К появлению кисты могут привести нарушение гигиенических мероприятий – недостаточный уход за ротовой полостью. Если зубы не чистить, между ними остаются частички пищи, которые постепенно разлагаются. Гнилостные бактерии при малейших травмах десен – можно даже не заметить царапину после пережевывания твердых продуктов, например, сухарей – внедряются в ранку. Начинается воспаление.
Факторами, провоцирующими рост кисты, являются:
- патология челюстной кости в результате травмирующих воздействий;
- нарушение зубного ряда – врожденное или приобретенное;
- злоупотребление дурными привычками – курением и употреблением алкогольных напитков;
- нарушения функций внутренних органов, обострения хронических заболеваний.
Виновником появления нароста на десне после удаления зуба могут являться индивидуальная реакция организма и низкий профессионализм врача-стоматолога.
Приводит к появлению кисты некачественно поставленная пломба, инфицирования десны при лечении и подобные манипуляции.
Кроме гнойных свищевых новообразований на десне могут появляться костные наросты. Причинами их возникновения также являются стоматологические ошибки при удалении зубов, травмы челюсти. На развитие твердых наростов на деснах оказывает влияние наследственный фактор.
При возникновении кист с гнойным содержимым во рту появляется отечность, прикосновение к слизистой болезненно, обще состояние ухудшается. Если после удаления зуба на десне появился экзостоз – так называют твердые костные наросты – то обнаружить их в начальной стадии возможно только при ощупывании языком проблемной области.
Симптомы заболевания
В большинстве случаев эти новообразования безболезненны, и дискомфорт причиняют только тогда, когда приходит время протезирования зубов, или они значительно разрастаются.
- В этих случаях они создают неблагоприятные условия для установки протезов, натирают десна при жевательном процессе, оказывают давление на корни, травмируют мягкие ткани.
- Несмотря на то, что при касании языком боли не возникают, и мягкие ткани ротовой полости не отекают, при появлении костного нароста на десне необходимо обращаться к стоматологу – это поможет избежать в дальнейшем серьезных проблем.
Способы лечения нароста: лечение кисты
Перед тем как начинать лечение, обязательно делают рентгеновский снимок пораженного участка, чтобы точно представлять размеры пораженной области и знать этиологию образования – гнойная киста или экзостоз. Костные наросты в начальной стадии – до разрастания – представляют собой твердые выпуклые участки на десне.
Еще совсем недавно, чтобы избавиться от кисты на десне, приходилось удалять близстоящий зуб, чтобы освободить проход к свищевому каналу. В настоящее время благодаря современным терапевтическим методам зубы удается сохранить.
Проводится мощная терапия антибиотиками, затем, когда гнойно-воспалительный процесс остановлен, на проблемный участок начинается местное воздействие антисептическими и противобактериальными средствами. Если рядом находятся кариозные зубы, пульпа и нервы удаляются, вычищаются корневые каналы, проводится тщательное пломбирование.
Свищ на десне заполняется специальной стоматологической пастой.
- Уменьшить болезненные симптомы, которые вызывает гнойное новообразование, помогает применение народной медицины;
- Полость рта можно полоскать настоями из трав, имеющих антисептические и противовоспалительные свойства – ромашкой, шалфеем, дубовой корой;
- Болезненные ощущения уменьшают при приеме шалфея внутрь – 1 чайная ложка заваривается стаканом кипятка;
- Чтобы размягчить гнойное новообразование, нужно приготовить мазь из лекарственных растений – тысячелистника, календулы, щавеля, корня одуванчика и травы донника. Все травы берут в равном количестве, проворачивают через мясорубку – если растительное сырье свежее, или толкут – когда сухое. Добавляют несколько капель ихтиоловой мази или мази «Вишневского» , замешивают пюре. Затем прикладывают к проекции десны – не в ротовую полость, а снаружи. Чаще всего свищ вскрывается, гной отходит в ротовую полость и болезненность исчезает.
Но это не значит, что можно не идти к стоматологу. При первой же благоприятной для себя ситуации – переохлаждении, невозможности почистить зубы, хронических обострениях или появлении новых инфекционных заболеваний – киста набухнет вновь, и ее полость будет только увеличиваться. Воспалительный процесс разовьется вновь.
Лечение экзостоза
Когда на десне появился нарост белого цвета, и поставлен диагноз – экзостоз, чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Операция выполняется под местной анестезией. Мягкие ткани над наростом сначала надрезаются, затем спиливается выступающая кость, ее поверхность тщательно зашлифовывается. Потом мягкие ткани возвращают на место и накладываются швы.
При спиливание экзостозов, образовавшихся из-за врожденных дефектов челюсти, может потребоваться установка фрагментов челюсти из искусственной костной ткани.
- Подготовка к подобному оперативному вмешательству проводится так же, как и к обычной операции – сдают общие анализы и выясняют, имеются ли противопоказания. Поскольку операция не жизненно-важная, то при низкой свертываемости крови, заболеваниях эндокринной системы и надпочечников и соматических проблемах, экстозы оставляют и наблюдают за их «поведением» .
- Операция открытым способом выполняется в течение 2-3 часов, если удаляют нарост лазером, то выжигание экзостоза занимает около 45 минут.
- Реабилитационный процесс занимает от 2 до 4 недель – за это время рана полностью заживает и воспаление проходит. В большинстве случаев послеоперационное лечение напоминает терапию при устранении гнойно-воспалительного процесса, вызванного кистой. Назначают антибактериальные препараты, чтобы не допустить вторичного инфицирования, подключают народные методы – полоскание отварами лекарственных трав для заживления швов.
– это костные образования на альвеолярном отростке или в области тела челюсти в виде выступов, бугров, шипов, остроконечных и тупоконечных гребней. Экзостозы челюсти не вызывают выраженного дискомфорта. Чаще костные наросты, деформирующие челюсть, обнаруживают случайно в ходе профилактического осмотра или на подготовительном этапе перед протезированием. Диагностика данной патологии включает сбор жалоб, клиническое обследование и рентгенографию. Лечение экзостозов челюсти направлено на удаление костных выступов, сглаживание поверхности, создание необходимых условий для фиксации ортопедических конструкций.
МКБ-10
K10.8 Другие уточненные болезни челюстей. Экзостоз челюсти
Общие сведения
Экзостозы челюсти (остеофиты) – костные выступы, возникающие как на верхней, так и на нижней челюсти после удаления зубов , вследствие травмы или по причине возрастных изменений альвеолярного гребня. В большинстве случаев на верхней челюсти остеофиты располагаются со щечной поверхности альвеолярного отростка. На нижнечелюстной кости экзостозы чаще выявляются с язычной стороны в участке премоляров, реже в области моляров, клыков или резцов. Симметрично локализованные экзостозы челюсти в зоне нижних малых коренных зубов диагностируют у 5-10% пациентов с частичной или полной адентией . Эти костные выступы называют нижнечелюстными валиками. Небный торус (экзостоз в участке срединного небного шва) довольно часто обнаруживают у детей вскоре после рождения. По мере роста ребенка наблюдается тенденция к увеличению экзостоза челюсти в объеме.
Причины
Экзостоз — это приобретенная патология. Чаще всего костные разрастания имеют посттравматический характер.
- Экзостозы челюсти могут возникнуть после операции по удалению зуба. Отсутствие этапа сглаживания краев лунки при проведении травматической экстирпации приводит к образованию костных выступов-шипов.
- Причиной остеофитов могут быть травмы, неправильно сопоставленные поврежденные фрагменты челюсти, застарелые переломы .
- При периферической форме по краю челюсти возникают остеофиты остеогенного диспластического происхождения.
Симптомы экзостозов челюсти
Как правило, остеофиты небольших размеров не вызывают никаких жалоб. Костные наросты могут быть выявлены во время определения степени атрофии кости, оценки уровня податливости слизистой оболочки на подготовительном этапе перед протезированием. Наиболее часто экзостозы челюсти локализуются в зоне срединного небного шва, а также с оральной стороны альвеолярного отростка в проекции нижних премоляров. Открывание рта у пациентов с экзостозом челюсти свободное, осуществляется в полном объеме. Слизистая над остеофитами бледно-розовая, без видимых патологических изменений, подвижная.
При увеличении костных выступов слизистая истончается, вследствие чего возрастают риски ее травматизации базисом протеза или острыми краями разрушенных стенок зубов. При пальпации экзостозы челюсти представляют собой плотные образования с бугристой или гладкой поверхностью, не спаянные с окружающими мягкими тканями. Располагаясь в области суставного отростка, экзостоз челюсти вызывает болевые ощущения. При этом наблюдается ограничение при открывании рта, смещение ментального отдела в здоровую сторону, нарушение окклюзии. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с экзостозом челюсти не нарушено.
Диагностика
Постановка диагноза экзостоз челюсти базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов физикального обследования, рентгенографии. Дифференцируют экзостоз челюсти с доброкачественными и злокачественными опухолями костной ткани. Обследование проводит хирург-стоматолог .
- Стоматологический осмотр. При осмотре врач-стоматолог на альвеолярном отростке или в участке тела челюсти выявляет безболезненное образование плотной консистенции, не спаянное с окружающими мягкими тканями. Слизистая оболочка над экзостозом челюсти истонченная. Повреждение ее острыми краями разрушенных зубов или базисом протеза приводит к появлению участков изъязвлений.
- Рентгенография челюсти . При экзостозе челюсти на рентгенограмме определяют костный выступ с четкими границами. Деструктивные изменения в кости отсутствуют.
Лечение экзостозов челюсти
Лечение челюстных остеофитов хирургическое. При иссечении небного торуса производят срединный линейный разрез с послабляющими надрезами спереди и сзади, отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, экзостоз челюсти удаляют единым блоком или распиливают, а затем извлекают по фрагментам. Иногда остеофиты в стоматологии срезают бором или фрезой. После удаления небного выступа производят ревизию костной раны, сглаживают края. Слизисто-надкостничный лоскут помещают на место. Оперативное вмешательство заканчивается наложением узловых швов. Для предотвращения развития гематомы на небо ставят йодоформную повязку, которую дополнительно фиксируют шелковыми швами.
При расположении экзостозов на альвеолярном отростке производят трапециевидный разрез. После мобилизации слизисто-надкостничного лоскута спиливают экзостоз челюсти, сглаживают поверхность, укладывают на место ранее отсепарированный лоскут. Края раны ушивают узловыми швами. При небольших экзостозах и имеющемся дефиците кости поднадкостнично формируют тоннель, куда вводят гидроксиапатит. За счет биоматериала восстанавливают нужную толщину альвеолярной части. Рану на слизистой оболочке зашивают, накладывают повязку.
Прогноз и профилактика
Прогноз при экзостозе челюсти благоприятный. После устранения этиологических факторов и хирургического удаления остеофитов создаются благоприятные условия для дальнейшего протезирования.Профилактика состоит в предупреждении травмирования челюстной ткани, атравматичном проведении стоматологических манипуляций.
Твердое новообразование возле основания зубов всегда требует внимательного исследования. Экзостоз на десне относится к хрящевым , поэтому не провоцирует болезненные симптомы. Он появляется постепенно и формируется в течение нескольких месяцев, иногда достигая размера теннисного мяча. Доброкачественный вид патологии нередко проявляется на конечностях, ключице или пятке. Необходимо знать причины появления и способы избавления от проблемы, чтобы предотвратить рецидив болезни.
Многим пациентам подобная патология больше известна под названием «костный шип». Это нарост на челюсти, который формируется из хрящевого основания в тканях пародонта. Постепенно увеличиваясь в размере, он проявляется под слизистой в виде округлой или острого пика. Его классифицируют по типу остеофитов, он практически не перерождается в злокачественные опухоли.
Экзостоз на десне относится к особому виду наростов, природа формирования которых до сих пор активно изучается врачами. В ротовой полости чаще всего он появляется возле основания клыков или передних резцов, на округлой части челюсти. Одна или несколько гладких располагаются снаружи возле внутренней стороны губы, мешая языку легко двигаться и затрудняя произношение звуков. При обнаружении патологии во рту стоматологи рекомендуют посетить остеопата или ортопеда, ведь подобные проблемы нередко возникают сразу на нескольких участках тела.
Почему появляется экзостоз на десне
Костяной отросток на челюсти может появиться в любом возрасте. С таким дефектом одинаково часто обращаются подростки и пожилые пациенты, мужчины и женщины средних лет. Иногда подобная шишка обнаруживается у малышей в период смены молочных зубов на коренные. Врачи делят все причины формирования на два типа: врожденные и приобретенные. Доказано, что экзостоз на десне имеет генетическую предрасположенность, как и другие заболевания костей.
Основные причины, запускающие патологический процесс разрастания хрящевой ткани во рту:
- запущенные воспаления пародонта, которые сопровождались нагноением и разложением корней зубов;
- хронический периостит;
- эндокринный сбой;
- травматичное удаление зубов, когда специалист не сделал сближение краев лунки, не зашил слизистую;
- повреждения и переломы челюсти.
Последние две причины чаще всего приводят к нарушениям. Поврежденные ткани пытаются срастаться, и возникает отклонение: клетки хрящей активно увеличиваются в произвольном направлении. Возможно, особенность связана с нежеланием пациентов соблюдать все рекомендации по неподвижности челюсти после перелома, отказом от наложения фиксирующих шин на подбородок. При генетической предрасположенности дефект почти всегда множественный и располагается симметрично.
Основные симптомы заболевания
В большинстве случаев образование экзостоза на десне протекает абсолютно бессимптомно. Вначале под слизистой появляется уплотнение, которое растет очень медленно. При пальпации человек не ощущает дискомфорта. Для болезни характерны следующие признаки:
- образование на челюсти под слизистыми оболочками твердой на ощупь шишки с округлым верхом;
- языку не хватает места при жевании или разговоре;
- десна на участке нароста светлеет, становится белой;
- спонтанно человек начинает шепелявить или «свистеть»;
- наблюдается асимметрия лица со стороны экзостоза.
Костный нарост на десне не вызывает болезненности, но нередко становится причиной воспалений: внутренняя поверхность губы или щеки трется при жевании о дефект, после чего остается рана. В нее легко попадают бактерии и , начинается . Необходимо срочно обратиться к дантисту, если шишка покраснела, вокруг нее образовалась отечность, выступает мутная жидкость с .
В стоматологии выделяют два вида экзостоза на десне: первый разрастается из ткани на месте травмы, пластины в гайморовой пазухе и не затрагивает корни зубов. Второй формируется из хрящевой ткани сустава, который соединяет две половинки челюсти. Это более опасная ситуация, ведь нарост уменьшает амплитуду движения. Пациенты отмечают, что не могут полностью открыть рот, жевать и улыбаться. В уголках возле скул нарастает , мешающая отдыхать и разговаривать.
Как диагностировать экзостоз на десне
При обращении с жалобой на нарост неизвестного происхождения стоматологу важно правильно отличить его от злокачественной опухоли, или наддесневика. Рекомендуется делать панорамный рентгеновский снимок всей челюсти. Это поможет определить, не затронуты ли корни зубов, нет ли гнойных воспалений возле шишки. Все эти нюансы важны для специалиста, чтобы провести операцию по удалению максимально эффективно.
Снимок необходим и для определения возможной причины болезни. Он покажет трещины и повреждения после удара, или удаления «восьмерки». На нем будет видно утолщение кости и начальное формирование следующего экзостоза. Особо проблемными считаются дефекты верхней челюсти, которые связаны с гайморовыми пазухами и могут давать осложнения на носоглотку человека.
Удаление нароста как способ лечения
После диагностики врачи решают важный вопрос: нужно ли удалять экзостоз на десне? Если причиной заболевания стал сбой в работе эндокринной системе, есть шанс, что дефект сам исчезнет после излечения. Но такой вариант возможен только для начальной стадии, когда диаметр шипа не превышает 2–3 миллиметра. В остальных случаях единственный способ избавиться от дефекта – удалить его путем спиливания.
Операция проводится под местным наркозом и не представляет особой сложности для опытного хирурга-ортодонта:
- Десна аккуратно срезается и приподнимается, открывая кость челюсти и сам экзостоз.
- С помощью специальной насадки для бормашины хрящик спиливается, а основание шлифуется до гладкого состояния.
- Десна сшивается миниатюрными стежками. Если под наростом была дыра или трещина, на нее предварительно накладывается специальная пластина-имплантат.
В современных клиниках подобные операции проводятся с помощью лазера. Тончайший луч осторожно расплавляет легкий по структуре хрящ практически без остатка. Технология позволяет обойтись без крови, запаивает края десен и капилляры. Рана заживает быстрее и заметно снижается риск инфицирования.
Как ухаживать за десной после операции
Удаление экзостоза на десне требует небольшой реабилитации. Она проходит в домашних условиях и заключается в поддержании чистоты слизистых оболочек. Сразу после спиливания и наложения швов необходимо полоскать рот одним из антисептиков:
После иссечения шишки надрез обрабатывают перекисью водорода, накладывают аппликацию с кремом или . Это поможет десне быстрее затянуться без шрамов. Если имелся гнойник или воспалительный очаг в ротовой полости, рекомендуется принять один из антибиотиков: Тетрациклин, Левомицетин, Доксициклин, Линкомицин. Курс в среднем не превышает 5 дней. После заживления десна приобретает прежний вид, а пациент забывает о неприятном дискомфорте.
После удаления зуба на десне иногда возникает новообразование в виде костного нароста. Патология носит название «экзостоз», и ее легко обнаружить на ощупь, проведя языком по десне или нащупав рукой. Избавляться от патологии необходимо. Лечат выросты только их удалением. После операции следуйте рекомендациям врача, иначе возможны серьезные осложнения.
Экзостоз у здорового зуба
Что из себя представляет экзостоз
Экзостоз – разрастание хрящевой ткани на кости в форме шишки или шипа, может появиться на верхней и нижней челюсти. Среди всех новообразований эту патологию можно считать одной из самых «безопасных», т. к. она не причиняет боли. Это не означает, что болезнь не надо лечить, последствия могут быть очень серьезными. Наросты постепенно увеличиваются в размерах, давят на корни зубов, а в запущенных случаях они могут превратиться в злокачественную опухоль. Нарост, который задевает нервы, вызывает острую боль. Наличие наростов делает невозможным зубное протезирование.
Шип склонен образовываться не только в ротовой полости, но и на других частях тела, в том числе на плечах, предплечьях, запястьях, лопатках и даже на позвонках, поэтому необходимо следить не только за состоянием десен, но и всем организмом.
Симптомы экзостоза, появившегося в ротовой полости:
- Появление шишки на слизистой.
- Всплески зубной боли или болезненных ощущений в деснах.
- Цвет десны изменяется на неестественный.
- Окклюзия.
Многочисленные экзостозы из-за бруксизма
Народная медицина в данном случае помочь не может. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачам. Из-за того, что костные выросты не причиняют людям дискомфорта, они обнаруживаются слишком поздно, и лечение запаздывает.
Профилактические осмотры у стоматологов помогут с проблемой.
Причины формирования наростов
Когда на десне образовался нарост, необходимо понять, что могло привести к его образованию, хотя бывает, что их появление никак не связано с внешними факторами. Причин, по которым после удаления зуба мудрости могут образоваться наросты:
- Неаккуратно проведенная операция или некачественное лечение.
- Травма кости и надкостницы при лечении.
- Кость срослась неправильно после хирургического вмешательства.
Нередко встречаются ситуации, когда экзостоза образовывается не из-за операции. Она может появиться вследствие генетической предрасположенности, в зоне риска находятся люди от 8 до 18 лет. Появление костяных наростов связано с переломами костей, широким воспалением ротовой полости, аномалиями в строении челюсти. Иногда костяной шип начинает расти на фоне эндокринного заболевания.
Крупные экзостозы по причине установки коронок
Лечение экзостозов
«Если дантист сказал: „Удалять!“ — моли Бога, чтобы тебе вырвали зуб, весь зуб, и ничего кроме зуба».
Единственное средство лечения шипов – это удаление. Народные методы не помогут, и не пытайтесь удалить костное образование самостоятельно.
Этапы удаления экзостозов:
- Вводят обезболивающее.
- Обеззараживают антисептиком.
- Надрезают десну. Удаляют костную шишку. При удалении применяют лазер или другой инструмент.
- Кость шлифуют.
- Накладывают швы.
Удаление экзостоза — схема
Послеоперационный период: осложнения
Обычно восстановительный период при удалении экзостозов длится около недели, если пациент тщательно следит за гигиеной и обладает крепким иммунитетом. Но после удаления экзостозов возможны осложнения:
- Расхождение швов. Проблема возникает из-за употребления в пищу горячих и жестких продуктов или ледяных напитков.
- Воспаление и отечность, которые возникают из-за пренебрежения гигиеной.
Операция по удалению экзостоза — стачивание нароста
- Участок на месте удаленного нароста обрабатывать средствами, снимающими воспаление. Здесь уже можно воспользоваться народными средствами.
- Не употреблять алкоголь и не курить, т. к.эти вредные привычки мешают процессу восстановления.
- Больше отдыхать и спать не меньше 8 часов в день. Ограничить физические нагрузки.
- Не волнуйтесь. Стресс вредит здоровью.
Источник