Как вылечить многоводие народными средствами



Причины многоводия при беременности, симптомы, риски, прогноз и возможное лечение

Околоплодные воды играют огромную роль в развитии будущего ребенка и течении родов. От их количества и качества зависит не только состояние будущего малыша, но и матери.

Многоводие, как акушерская патология, встречается нередко, но мало кто из беременных женщин придает этому осложнению особенное значение, хотя оно, как и все другие отклонения от физиологического течения беременности, нуждается, если не в лечении, так в тщательном наблюдении.

Последствия многоводия очень серьезны и могут стать печальными, вплоть до потери нерожденного ребенка.

Для чего нужны околоплодные воды?

Всем известно, что жизнь на Земле сначала зародилась в воде, а потом уже появилась и на суше. Человек не является исключением, и его зародыш проходит начальный период своего существования в водной среде, то есть, в околоплодных водах.

Развивается эмбрион в плодном пузыре (другое название – амнион), который заполнен биологически активной средой – амниотической жидкостью, по-другому околоплодными водами. Околоплодные воды имеют огромное значение, ведь именно от их количественного и качественного состава зависит, будет ли комфортным существование эмбриона и течение родов. Амниотическая жидкость выполнят множество разных функций.

• осуществляет питание плода, за счет содержащихся в ней питательных веществ, проглатыванием которых занимается будущий человек, а на ранних сроках они всасываются кожными покровами.
• обеспечивает оптимальный, и, главное, постоянный температурный режим (около 37 градусов).
• поддерживает давление внутри плодного пузыря, предупреждает передавливание пуповины и частей плода.
• околоплодные воды защищают будущего человека от механических воздействий извне (например, удары в живот) и защищает плод от внешних шумовых эффектов.
• околоплодные воды содержат иммуноглобулины – антитела, предупреждающие инфицирование эмбриона, а сами воды защищены от внешней среды и различных инфекций за счет непроницаемости плодного пузыря.
• амниотическая жидкость предоставляет свободу перемещений плода в матке, особенно в ранние сроки.

Многоводие: что это значит?

Многоводием называется такое патологическое состояние, которое возникает в период вынашивания плода, когда накапливается чрезмерное количество околоплодных вод. Например, на 36 неделе беременности, то есть в конце срока вынашивания ребенка количество амниотической жидкости достигает 600 мл – 1,5 литра, то при данной патологии объем околоплодных вод превышает оговоренную норму (1500 – 2000 мл).

Количество околоплодных вод напрямую связано со сроком гестации и по мере его увеличения возрастает и объем вод (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям). Например, в 10 недель количество вод незначительно и составляет всего 30 мл, а к 14 неделе объем амниотической жидкости достигает уже 100 мл, и так далее. Частота встречаемости многоводия составляет 0,3% — 1% всех учтенных беременностей.

Каким бывает многоводие

По своему течению многоводие может быть и острым и хроническим. В прогностическом плане острое многоводие неблагоприятное хронического и характеризуется быстрым, за несколько дней и даже часов нарастанием симптомов. Как правило, описываемая патология наблюдается на малых сроках беременности, что требует немедленного ее прерывания. Если же многоводие хроническое, то объем вод возрастает постепенно и симптомы более сглажены. Чаще всего диагностируют хроническое многоводие на последних сроках беременности.

Выделяют три степени тяжести хронического многоводия:

• легкая степень , когда количество амниотической жидкости не превышает 3000 мл
• среднетяжелая степень – количество вод находится в пределах 3000 – 5000 мл
• тяжелая степень – если околоплодных вод превышает 5 литров (встречается чаще в конце беременности).

Существует еще одна градация многоводия:

• относительное многоводие – не представляет опасности и выставляется по соотношению количества вод и размеров плода;
• тенденция к многоводию или пограничное многоводие – количество амниотической жидкости соответствует верхней границе нормы;
• идиопатическое многоводие – предпосылка его возникновения не известна;
• умеренное многоводие при беременности – в этом случае, внешние проявления отсутствуют, а объем вод лишь слегка «зашкаливает»;
• выраженное многоводие – имеет характерные признаки описываемой патологии, живот растет быстро.

Почему возникает многоводие

На сегодняшний день причины многоводия у беременных изучены недостаточно. Все факторы, которые определяют развитие данной патологии, подразделяют на 4 группы:

Материнские факторы

• Сахарный диабет , именно он в четверти процентов случая виновен в возникновении избытка амниотической жидкости.

Важные периоды развития плода

Факторы, обусловленные осложнениями беременности

Осложнения настоящей беременности также могут вызывать переизбыток околоплодных вод. К ним относятся:

Плодовые факторы

• различные аномалии развития плода (заращение пищевода, хромосомные заболевания, патология мочевыделительной системы, головного мозга, малоподвижность плода и прочее)
• многоплодная беременность , причем чаще у одного из плодов развивается многоводие, а у другого маловодие за счет развития синдрома фето-фетальной трансфузии
• крупный плод

Идиопатическое многоводие возникает без причины

Механизм развития многоводия заключается в нарушении обмена амниотической жидкости. Этот обмен заключается в выделении и потреблении околоплодных вод. Если на малых сроках беременности амнион только секретирует жидкость, то в поздние сроки замена околоплодных вод происходит через амниотическую площадь плаценты. И любая патология ее ведет к изменению объема вод. Также увеличивается количество амниотического секрета и за счет мочи, которую выделяет плод, а ее всасывание осуществляется через легкие и пищеварительный тракт ребенка.

• Поэтому любая патология плода, связанная с желудочно-кишечным трактом
• мочевыделительной системы
• легкими, приводит к нарушению обмена вод.

Клиническая картина многоводия

Проявления многоводия связаны как со степенью выраженности, так и с течением заболевания.

Острое многоводие

Как было написано ранее, острое многоводие протекает тяжелее и клиническая картина ярковыражена. Острое многоводие чаще возникает во втором триместре, в районе 16 – 20 недель. Симптомы нарастают за считанные часы. Женщина отмечает резкое увеличение живота, боли и тяжесть внизу живота и в промежности, выраженную одышку и прочее.

Хроническое многоводие

Клиническая картина хронического многоводия более стерта. Так как накопление вод происходит постепенно, то и проявления данной патологии возникают не сразу. У некоторых беременных признаки многоводия вообще отсутствуют, а избыточное количество вод обнаруживается случайно, во время очередного ультразвукового исследования. Хроническое многоводие обычно возникает на 30 – 33 неделях гестации. Его признаками, в первую очередь, является:

• несоответствие размеров живота сроку беременности, то есть значения высоты стояния дна матки и окружности живота больше нормы.
• врач прослушивает глухое сердцебиение плода, что связано с излишком амниотической жидкости, затрудняющей аускультацию. Сама беременная может отмечать слишком активные шевеления и подвижность плода, что при пальпации обнаруживается как неправильное положение малыша (тазовое предлежание, поперечное либо косое положение).
• женщины могут жаловаться на:
  • одышку даже после незначительной физической нагрузки (матка «подпирает» диафрагму)
  • изжога
  • внезапная тахикардия
  • приступы слабости
  • характерны и непреходящие отеки голеней
  • боли или тяжесть внизу живота
  • за счет увеличения живота на брюшной стенке появляются множественные растяжки беременности (стрии).

Во время осмотра и пальпации живота врач отмечает его напряженность, подвижность плода и высоко стоящую предлежащую часть.

Диагностика

Многоводие врач может заподозрить на основании данных осмотра (размеры живота, неправильное положение/предлежание плода, глухое сердцебиение) и наличия жалоб.

• Для подтверждения диагноза обязательно проводится УЗИ, с помощью которого высчитывается индекс амниотической жидкости (сокращенно ИАЖ). Способ расчета ИАЖ представляет собой суммированное значение всех «карманов», то есть мест, свободных от мелких частей плода и пуповины в четырех квадрантах полости матки.
• Индекс амниотической жидкости является золотым стандартом при установлении патологии околоплодных вод.
• Данные ИАЖ изменяются ежедневно (воды заменяются каждые 3 часа).
• Вычисленный ИАЖ сравнивают с физиологическими показателями для данного срока гестации (существует специальная таблица).

Кроме осмотра и УЗИ женщине назначаются следующие анализы

• кровь на сахар (исключение/подтверждение сахарного диабета);
• влагалищный мазок на микрофлору;
• полимеразная цепная реакция (кровь или мазки из влагалища) на ТОRCH-инфекции;
• клинические анализы крови и мочи;
• кровь на антитела (если резус-крови у женщины отрицательный);
• кардиотокография, допплерометрия для контроля состояния плода.

Если беременная проходит лечение в стационаре, то ей ежедневно производят измерение живота, выслушивают сердцебиение плода и определяют его положение.

Лечение

Как лечить многоводие во время беременности, зависит от причины, его вызвавшей. Все женщины с данной патологией, особенно со среднетяжелой и тяжелой степенью, подлежат госпитализации в отделение патологии беременных.

• В случае выявления гестационного сахарного диабета лечение многоводия заключается в коррекции глюкозы в крови, а при выявлении иммунологической резус-несовместимости проводят соответствующую терапию (лечение или профилактика гемолитической болезни будущего ребенка).
• Однако в большинстве случаев причина многоводия остается неустановленной, тогда терапия направлена на нормализацию маточно-плацентарного кровотока:
  • антиагреганты: курантил, трентал
  • токолитики: гинипрал, партусистен
  • спазмолитики: папаверин, нош-па
  • показано введение витаминов (аскорбиновая кислота, витамин Е, витамины группы В)
  • актовегина
  • имеются данные о целесообразности назначения при многоводии индометацина в таблетках.

• Независимо от того, выявлена ли инфекция при обследовании или нет, женщине обязательно назначают антибиотикотерапию, при этом используются препараты широкого спектра из группы макролидов (эритромицин, джозамицин и прочие).
• В случае тяжелой степени многоводия проводится амниоцентез путем прокола брюшной стенки, введения иглы в полость матки и забора определенного количества вод.

Осложнения

Чем опасно многоводие во время беременности? — подобный вопрос интересует каждую женщину с данной патологией.

• Во-первых, многоводие, особенно острое, опасно прерыванием беременности, которое в сроке до 28 недель проводят искусственно по медицинским показаниям.
• Кроме того, многоводие часто служит причиной преждевременных родов (перерастянутая водами матка и напряженный плодный пузырь вызывают раскрытие маточного зева и сокращения матки), дородовым излитием вод, кровотечением в первые 2 часа после родов и в последовом периоде (из-за нарушенной сократительной способности матки).
• Также многоводие, особенно в родах, может вызвать преждевременную отслойку плаценты, а это служит показанием для экстренного кесарева сечения. Во время излития вод возможно выпадение мелких частей малыша или петли пуповины, что тоже означает экстренную ситуацию и операцию.
• Из-за высокой двигательной активности плода нередко наблюдаются его неправильное положение/предлежание и обвитие пуповиной.
• При многоводии нарушается маточно-плацентарное кровоснабжение, что ведет к внутриутробной гипоксии и задержке развития плода.
• Гестозы при многоводии встречаются гораздо чаще, чем в других случаях, а также артериальная гипертензия и неукротимая рвота.

Источник

Чем опасно многоводие: лечение и прогнозы

Одна из патологий, которая может изрядно «потрепать нервы» женщине в положении – многоводие (увеличение количества околоплодных вод). Сегодня supermams.ru – сайт для будущих и настоящих мам – расскажет про лечение многоводия при беременности.

Кратко про многоводие: лечение, причины, диагностика

Многоводие – это патологическое увеличение количества амниотической жидкости или другими словами – околоплодных вод, на определенном сроке беременности. Эта особенность возникает по причинам, до конца непонятным специалистам, но предположительно это могут быть сахарный диабет у женщины, инфицирование вод, заболевания почек, резус-конфликт, сердечнососудистые заболевания женщины, преэклампсия, многоплодная беременность, а также патологии самого плода.

Определить наличие многоводия может акушер-гинеколог на приеме, если размеры живота не соответствуют сроку.

Подтверждается такое предположение на ультразвуковом исследовании, где уже точно определяется, есть ли патология, и какова ее степень.

Как лечат многоводие в традиционной медицине

Любая форма многоводия предполагает помещение женщины в стационар. Прежде чем приступить к лечению пациентки, проводится всестороннее ее обследование, которое включает следующие анализы и исследования:

• Общие анализы крови и мочи;
• Глюкозотолерантный тест крови;
• Анализ на наличие антител в крови при резус-конфликте;
• Мазки из уретры и влагалища;
• КТГ, УЗИ, допплерометрия.

Когда выявлено многоводие у беременных, лечение основывается на результатах анализов. Но почти в половине случаев причины этой патологии так и остаются неясными. При этом применяют универсальную схему лечения и применение таких препаратов:

1. Мочегонные (напр.Фуросемид, Канефрон);
2. Препараты магния и калия;
3. Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию крови, в том числе в плаценте (Актовегин, Курантил);
4. Антибиотики широкого спектра, кроме тетрациклинов (Ровамицин, Эритромицин);
5. Противовирусные препараты и иммуномодуляторы, при наличии вирусной инфекции;
6. Применение витаминных комплексов, особенно важны витамины С, Е и группы В.

Если налицо умеренное многоводие, лечение может состоять только из приема препаратов. Но если амниотической жидкости слишком много (острое многоводие), врачи предлагают женщине лечебный (или лечебно-диагностический) амниоцентез. Во время этой процедуры околоплодные воды при помощи специального катетера очень медленно откачивают через брюшную полость (до 200мл).

Прежде чем согласиться на эту процедуру supermams.ru советует вам дважды подумать, так как она довольно опасна и может иметь некоторые побочные действия, вплоть до преждевременных родов и выкидыша.

Лечение умеренного многоводия при беременности: мониторинг

Часто многоводие не «вылечивается» и сохраняется до самых родов (хроническое умеренное многоводие). Тогда женщину могут оставлять в стационаре или просто наблюдать при посещении женской консультации.

При этом постоянно контролируются некоторые параметры:

• Артериальное давление, наличие/отсутствие отеков, контроль массы тела;
• Очень частая кардиотокография (КТГ), если женщина лежит в отделении патологии беременности – ежедневная;
• 1 раз в неделю – УЗИ и допплерография.

Многоводие: лечение народными средствами. Возможно ли?

Многоводие, да и вообще беременность – это не то состояние женщины, когда можно полагаться на какие-либо народные методы, особенно, если они не признаны официальной медициной. Когда под сердцем у женщины развивается маленькая жизнь, все ваши решения должны основываться на здравом смысле и рекомендациях специалистов.

Акушеры-гинекологи подчеркивают: многоводие не лечится народными средствами!

Они могут только дополнять основную терапию, например, в качестве витаминных добавок или мочегонных средств.

Многоводие: лечение и прогнозы

Несмотря на то, на каком сроке было определено, что количество амниотической жидкости слишком большое, врачи всегда предпринимают все возможное, чтобы роды состоялись вовремя. Одним из определяющих факторов тут является своевременное обращение за медицинской помощью. Исходя из того, что самостоятельно определить эту патологию невозможно, необходимо регулярно посещать женскую консультацию.

Если акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность, вовремя заподозрит проблему, можно избежать многих очень тяжелых последствий многоводия. При умеренном многоводии прогнозы всегда хорошие, но при остром – могут состояться очень тяжелые роды.

Чтобы лечить многоводие во время беременности не пришлось, можно сделать все, чтобы избежать этой патологии, на этапе при планировании малыша. Еще до зачатия пролечите все хронические инфекции и заболевания, ведите здоровый образ жизни, и тогда беременность будет протекать без осложнений, а малыш родится здоровым и вовремя!

Источник