Киста гайморовой пазухи
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Киста гайморовой пазухи — доброкачественное, шарообразное образование, наполненное жидкостью.
Стенка кисты двухслойная, внутренний слой которой представлен эпителией, который продуцирует слизь.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по МКБ-10
Причины кисты гайморовой пазухи
Какие же основные причины появления кисты гайморовой пазухи? Чаще всего это хронические заболевания типа ринита или гайморита, которые развиваются в носу либо придаточных пазухах носа. Однако бывает, что киста гайморовой пазухи появляется и не из-за этого. Главный механизм и причина развития кисты гайморовой пазухи – утолщение, вследствие множества воспалительных процессов, слизистой оболочки в полостях носа и пазух, которое приводит к тому, что каналы, выводящие слизь из желез, забиваются, зарастают и не могут больше ее выводить. Потому слизь постепенно накапливается, что и ведет к появлению слизистых «шариков».
[7], [8], [9]
Симптомы кисты гайморовой пазухи
Болит голова? Скачет давление? Возникает частое головокружение? Затруднение при дыхании? Значит, в вашем организме произошел какой-то сбой и вам просто необходимо обратиться к врачам. Возможно, это следствие недолеченных болезней, которые пытаются заставить вас приступить лечению, а может и что-то другое, о чем сразу и не подумаешь. К тому же, если болезнь перерастает в хроническую стадию с рецидивами, то определить, что в организме что-то происходит неладное, становится куда тяжелее.
Одна из причин плохого самочувствия – киста гайморовой пазухи. Что же это за «зверь» такой? Обычно, больной не ощущает никаких болей, скорее даже не подозревает о существовании образования в организме. Главный принцип определения появления этого заболевания – чистая случайность, при которой больной заболевает обычным гайморитом и отправляется на рентген. А уж затем рентген показывает, что стенки пазухи не такие, как должны быть и там появилась некая выпуклость. Также определить появление кисты гайморовой пазухи можно во время прохождения ортопантограммы (панорамный снимок верхней и нижней челюсти, который назначается стоматологом).
Однако при получении рентгеновского снимка и предварительного диагноза не стоит отчаиваться, если там написано много медицинских терминов, которые не сулят ничего хорошего. Для того, чтобы получить правильный и окончательный диагноз нужно обследовать больного, узнать о его ощущениях, самочувствии, жалобах и только потом пытаться поставить диагноз.
В большинстве случаев киста развивается постепено и не влияет на самочувствие человека, не доставляет дискомфорта и может стать верным, но не очень желательным спутником на всю жизнь больного. Тем более, что определение кисты, как игра в дартс – попадешь не попадешь или найдешь не найдешь. Определение кисты гайморовой пазухи – дело непростое и неожиданное.
Однако существует вероятность разрастания кисты гайморовой пазухи, что может привести к заполнению его всего пространства гайморовой пазухи. В таком случае больной может испытывать неприятные ощущения, страдать заложенностью носа, затруднённостью дыхания. В некоторых случаях больные испытывают давление под глазами. Если в организм проникает ОРВИ либо человек заболевает гайморитом, то киста гайморовой пазухи может воспаляться, вырабатывать гной, симптомно напоминающий острый гайморит.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Формы
[16], [17], [18]
Киста зуба в гайморовой пазухе
Киста зуба – это бесспорно реакция организма на появление и размножение бактерий. Эти инородные организмы попадают внутрь корневого канала зуба и провоцируют отмирание костных участков, что ведет к образованию полостей в зубных каналах. Со временем в полости образовывается шар – плотная оболочка, которая устанавливает границу между здоровыми и зараженными клетками зуба. Эта оболочка и считается кистой.
Киста зуба может быть разной, в зависимости от ее положения и наполнения. Так, например, по месту возникновения существуют киста переднего зуба, зуба мудрости, а также киста зуба в гайморовой пазухе.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Одонтогенная киста гайморовой пазухи
Существует целая группа опухолей, относящихся к одонтогенным – это и адамантинома, и одонтома, и цементома и, конечно же, киста. Кисты обнаруживаются врачами гораздо чаще остальных опухолей. Хорошо то, что кисты не дают метастазов, хотя и могут охватывать достаточно большие объемы тканей.
Рост кисты разрушает кость и заставляет ее отмирать, нередко приводит к воспалению. Стенка челюсти при этом значительно уменьшается в объеме, истончается, что определяется легким хрустом при пальпации, а затем и вообще может исчезнуть.
Одонтогенная киста гайморовой пазухи обычно не создает неприятных ощущений, не ощущаются при пальпации, потому нередко могут достигать очень внушительных размеров. Такое увеличение объема кисты приводит к сдавливанию гайморовой пазухи.
Визуально одонтогенная киста гайморовой пазухи может быть видна, когда она вырастает и выдвигает переднюю стенку челюсти (рост по направлению к ротовому отверстию). Если киста располагается на верхней челюсти около центральных резцов, то расти она может к носовой полости, если от боковых верхних резцов – по направлению к небу. При развитие кисты нижних зубов возникает риск перелома нижнего края челюсти во время жевания.
Ретенционная киста гайморовой пазухи
Наиболее часто встречается именно ретенционная киста, так званая истинная киста. Ее характер помогает выяснить лишь гистологическое исследование. Характерное местоположение – верхнечелюстная пазуха, а именно ее нижняя стенка. Состоит из цилиндрического эпителия и отчетливо просматривается на рентгенных снимках. Как и все кисты, возникновение и существование ретенционной кисты гайморовой пазухи проходит без симптомов и болевых ощущений. Чаще всего ее обнаруживают случайно. Однако, достигая больших размеров ретенционная киста гайморовой пазухи уже появляются характерные для этого заболевания симптомы.
Для возникновения первых симптомов кисты необходимо около 2 месяцев. За это время в организме скапливается достаточное количество гистамина, серотонина либо ацетилхолина, которые нарушают структуру капилляров. Нарушение движения крови по микроциркуляторному руслу сказывается на слизистой, которая, вследствие скопления названных выше веществ, отекает.
Киста левой и правой гайморовой пазухи
Киста левой, также как и правой гайморовой пазухи по симптоматике никак не проявляется долгое время и обнаруживается лишь при рентгенографии либо томографии. Из симптомов можно выделить случайные внезапные одиночные выделения из одной стороны носа. Желтоватого цвета, прозрачные, обильные выделения могут характеризовать разрыв и высвобождение наполнения кисты.
Для определения наличия кисты левой или правой кисты гайморовой пазухи обычно проводится рентгенография придаточных пазух носа, взятие проб либо введение контрастных препаратов в полости. Однако наиболее эффективный метод определения все же томография, которую проводят с помощью компьютерного томографа. Она дает возможность увидеть, в каком именно месте находится киста и каких она размеров. Также процедура дает возможность определить толщину ее оболочки и то, что находится внутри ее.
[26], [27], [28], [29]
Осложнения и последствия
В зависимости от типа кисты и ее расположения возможны различные варианты исхода заболевания. Осложнения встречаются редко, однако из наиболее часто встречающихся вариантов медики называют нагноение внутри кожного мешочка.
Возможный, однако, довольно редко встречающийся вариант – при постоянном медленном росте кисты возникает нарастание давления на кости и органы черепа. Вследствие усиления давления кость может деформироваться. При воздействие кисты на органы зрения может развиться диплопия – болезнь, при которой изображение двоится.
При достаточно запущенном заболевании может начаться отторжение или отмирание кости.
Чем опасна киста гайморовой пазухи?
Что же может произойти, получи, взрослый человек в своем организме кисту гайморовой пазухи? Как было описано выше – если киста маленькая, незаметная и незначительная, никакого особого вреда от нее не будет, хоть и «кататься» в вашем организме она может всю вашу жизнь. Однако при более внушительных размерах «слизесборника» да и еще при воспалении или загнивании его такая болезнь может угрожать вам повышением давления на внутренние органы головы, повышением температуры тела, а в совсем запущенных случаях вообще переходом воспаления на соседние ткани и органы.
При наихудшем исходе киста может лопнуть, что повлечет за собой высвобождение из нее гнойной жидкости, которая будет не только создавать дискомфорт, но может повлечь за собой заражение тканей, а потом и некроз.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Диагностика кисты гайморовой пазухи
В современной медицине пока существует не так много методов диагностики кисты гайморовой пазухи. Так, наиболее распространенным и широко использующимся все же на данном этапе развития врачебной практики способом определения кисты гайморовой пазухи является проведение рентгенографии, при которой придаточные пазухи носа снимаются в двух ракурсах.
Один из наиболее точных вариантов диагностики кисты гайморовой пазухи – проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования пазух, эндоскопии гайморовых пазух.
Из известных науке методов определения кисты гайморовой пазухи также используется введение контрастной жидкости в место предположительного образования кисты – гайморография.
Если для определения в организме наличия кисты проводится биопсия – то есть, отсечение части ткани предположительного образования и изучение ее, проверка на наличие определенных нарушений. Отсеченная при биопсии ткань подвергается нескольким процедурам – микробиологическому, биохимическому, а также цитологическому. Все эти исследования помогают определить болезнь, ее характер и стадию развития.
[38], [39], [40], [41], [42], [43]
Источник
Киста гайморовой пазухи – лечение без операции, совет лор врачей
Киста гайморовой пазухи – недуг распространенный. Что же она собой представляет и отчего появляется? Какие способы лечения предлагает медицина? Насколько опасным может быть хирургическая операция? Обо всем этом мы рассмотрим сегодня на этой странице.
Причины образования кисты гайморовой пазухи
Начнем с анатомических показателей. Следует понимать, что полость носа и придаточных пазух выстлана слизистой оболочкой, специальные клетки которой вырабатывают слизистый секрет. Под воздействием тех либо иных причин выводящие протоки слизистой железы могут закупориваться, в итоге чего секрет начинает накапливаться.
В группе риска находятся пациенты, зачастую болеющие ринитами, синуситами , гайморитом, этмоидитом , имеющие повышенный аллергический фон организма. Отдельно стоит упомянуть об одонтогенной кисте, образование которой связано с заболеванием верхнечелюстных зубов.
Выделяют настоящую и ложную кисту. Она может формироваться как с левой, так и с правой стороны и иметь различное наполнение (содержать внутри гной, слизистый секрет либо серозную жидкость).
Диагностика новообразования
Самостоятельно найти кисту практически нереально. Более того, встречаются пациенты, которые живут с патологией, не подозревая о ней. Признаки недуга легко можно спутать с простудными признаками: частые боли в районе верхней челюсти, продолжительные мигрени , постоянная заложенность носа без явственной простуды , выделения из носа желтого цвета.
Когда болезнь развивается, появляется боль, усиливающаяся при надавливании, и даже чувство инородного тела в пазухе, где находится киста. Если киста лопнула и в полость вытекает содержимое, то к перечисленным признакам присоединяются лихорадка, отечность мягких тканей переносицы.
Для диагностики кроме лабораторных исследований используют рентгенографию, которая определяет величину и локализацию образования, анатомические метаморфозы костей черепа и носовой перегородки. МРТ и КТ дают точную информацию, но диагностика дорогостоящая, к тому же не все клиники имеют нужное оборудование. Эндоскопическое обследование разрешает проводить осмотр в режиме реального времени.
Что касается детей, то родители обязаны побеспокоиться о здоровье ребенка и обратиться за консультацией к специалисту, если он жалуется на боль под глазами при наклонах головы либо если у него частые насморки , гайморит , гнойные выделения из носа, просматривается асимметрия либо припухлость лица. При своевременном обнаружении заболевания киста у детей лечится безболезненно и достаточно быстро.
Консервативная терапия гайморовой кисты
Если патология не вызывает дискомфорта и не сопровождается гнойными процессами, а размер кисты не превышает одного сантиметра, то используют консервативный способ лечения. Назначаются препараты, оказывающие местное действие в виде спреев, капель в нос, которые оказывают сосудосуживающее (виброцил, назол, отривин, риназолин), антибактериальное и противовоспалительное (изофра, полидекса) действие.
Для снижения отечности и облегчения оттока жидкости показаны муколитические средства (салин, аквалор). Фактически все препараты направлены не на устранение самого новообразования, а на подавление признаков. По показаниям могут применяться обезболивающие и антигистамиииые лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, промывает полости, дабы избавиться от содержимого. Помимо того, спрей оказывает противоотечное, подсушивающее и восстанавливающее действие.
Но терапия зависит от установленных причин возникновения заболевания. Например, для устранения воспалительного процесса и боли, возникших на фоне одонтогенной кисты, вполне достаточно вылечить больной зуб .
Можно ли обойтись без операции
При наличии гнойных процессов медикаментозные средства не используются. Таблетки, капли для носа, растворы для промываний оказались абсолютно бесполезными. Решение о проведении операции принимает лечащий доктор. Способ ее проведения зависит как от индивидуальных особенностей организма пациента и разновидности кисты, так и от наличия нужного оборудования в клинике.
Почти всегда применяется так называемая операция Калдвелл-Люка. Она проходит под общим наркозом, допускается также проведение местной анестезии. К сожалению, данная методика оперативного вмешательства имеет ряд недостатков. Дело в том, что отверстие после проведенной операции зарастает не костной, а рубцовой тканью. Пациенты после проведенной процедуры изредка страдают от постоянных ринитов и гайморитов.
Наиболее результативным считается эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи. После оперативного вмешательства не остается порезов либо рубцов, риск образования осложнений сведен к минимуму. Процедура не требует продолжительной госпитализации, и пациента, как правило, выписывают примерно через 1-2 дня.
Удаление так называемой одонтогенной кисты, возникающей в костных челюстных тканях, выполняется под местной анестезией стоматологом. Если воспаление вызвано бактериями, то перед и после процедуры пациент проходит курс лечения антибиотиками, дабы устранить риск образования осложнений. Если у пациента с кистой носа есть искривление носовой перегородки, вначале проводят пластику, и только затем удаляют патологическое образование.
Что случится при несвоевременном обращении к врачу
В этом случае не исключены проблемы, связанные со зрением. Увеличенное в размерах образование может сдавливать глазной нерв, из-за этого у человека двоится в глазах, зрение начинает существенно падать, не исключена его полная утрата. Невнимание к своему здоровью грозит хроническими ринитами и синуситами.
Если человек не может правильно дышать через нос, значит, клетки тела недополучают кислород. Кислородное голодание проявляется непрерывной усталостью, снижением мозговой и физической активности, ленью и другими симптомами, что так же отрицательно сказывается на работе сердца и сосудистой системы. Заболевание чревато постоянными головными болями . И наконец, если мешочек кисты лопнет сам по себе, что случается достаточно нередко, то не исключено развитие интоксикации организма.
Возможно ли лечение кисты гайморовой пазухи народными средствами?
Киста относится к тем заболеваниям, когда применение средств народной медицины может не дать положительный результат, а, напротив, способно ухудшить состояние больного. Это касается большей частью, если причиной развития новообразования является аллергический ринит. Если при этом будем использовать мед либо прополис, то такое лечение способно спровоцировать развитие опасных приступов аллергии, а киста может даже увеличиться в размерах.
Категорически запрещается смазывание слизистой носа медом, закапывание травяными настоями, отварами, маслами, промывание полости носа настойками, экстрактами, проведение ингаляций с эфирными маслами. Все эти методы способны усугубить обстановку, а при повышенной чувствительности организма запустить мощную аллергическую реакцию.
Пациентам, кто страдает от частых ринитов и других инфекционных поражений верхних дыхательных путей, настойчиво рекомендуем своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать образование гайморовой кисты (это – ринит, кариес , пародонтоз), проводить терапию насморка аллергического характера антигистаминными средствами. Соблюдайте гигиену ротовой полости и носа, не откладывайте посещение стоматолога, укрепляйте иммунитет .
Опасаться такого недуга, как киста гайморовой пазухи, не стоит – это доброкачественное образование. Отрицательные последствия, осложнения болезни может вызвать только безответственное отношение к своему здоровью.
Источник