Особенности недержания мочи у лиц разного пола и возраста
Недержание мочи в раннем возрасте считается распространенным явлением, и мокрые штанишки не вызывают у родителей беспокойства. По мере взросления проблема должна нивелироваться, на практике же у многих детей она сохраняется. Подтекание урины происходит преимущественно во время сна, иногда эпизоды повторяются несколько раз за ночь. Тщательная диагностика позволяет выявить причину данного состояния. Наиболее щадящим и безопасным, хотя и довольно продолжительным, считается лечение энуреза у детей народными средствами.
Причины и признаки энуреза
Под энурезом принято понимать неконтролируемое мочеиспускание в ночное время, реже – днем, которое отмечается у детей и подростков, причем мальчики страдают им в три раза чаще девочек. Формирование рефлекса заканчивается к 4 годам, поэтому говорить о недержании мочи, как о патологии врачи начинают после достижения ребенком пятилетнего возраста.
Энурез, по мнению многих специалистов, не считается заболеванием, как таковым, а является следствием каких-либо патологических нарушений, как у детей, так и у взрослых. Женщины страдают недержанием в результате гормональной перестройки на фоне климакса, ослабления мышц тазового дна или сфинктера мочевого пузыря. У мужчин подтекание урины возникают вследствие заболеваний предстательной железы, развития опухолевых новообразований, инсульта, а также процессов старения в клетках головного и спинного мозга. Чтобы разобраться, как лечить синдром непроизвольного мочеиспускания у ребенка, необходимо понять природу его возникновения.
Помимо наследственного фактора, когда заболеванием страдал кто-то из родителей (или оба), причиной является задержка формирования «сторожевого» рефлекса и гиперактивность, при которой сигнал о необходимости опорожнить мочевой пузырь поступает в кору головного мозга с опозданием.
Кроме того, медики выделяют ряд причин, связанных с заболеваниями мочевыводящей, нервной, эндокринной системы, нарушениями психики:
- врожденные нарушения строения и развития половых органов;
- стрессы, переутомление, сильные эмоции;
- инфекции уретры (у мальчиков);
- нарушение гормонального равновесия;
- воспалительные процессы или инфекции мочевыделительной системы;
- родовые травмы или повреждения позвоночника;
- психические расстройства;
- переохлаждения, простудные заболевания;
- сахарный диабет;
- аллергические реакции.
Неконтролируемое мочеотделение в ночное время происходит из-за излишне расслабленного или, наоборот, крепкого мочевого пузыря. Зачастую спровоцировать данное состояние может банальная причина – глубокий сон, привычка обильно ужинать, или выпивать большой объем жидкости на ночь.
Основным симптомом инконтиненции считается недержание мочи и ее выход естественным путем в период сна, реже – бодрствования. Эпизоды подтекания урины могут повторяться с определенной периодичностью (несколько раз в месяц, неделю, ночь), или возникать спонтанно. Кроме того, у ребенка часто отмечаются иные специфические проявления:
- частые позывы к опорожнению в течение дня;
- понижение температуры тела, сердцебиения, пульса;
- похолодание конечностей;
- побледнение кожных покровов;
Заболевание может повлиять на нормальное функционирование ЦНС, вследствие чего у ребенка наблюдается угнетенное состояние, появляется повышенное беспокойство, замкнутость, скрытость.
Народные средства против недержания мочи
Доверившись профессионализму врачей, родители не могут оставаться равнодушными, поэтому часто по совету специалистов при недержании мочи начинают применять народные средства лечения. Проверенные веками рецепты являются безопасными, не несут угрозы здоровью, но мягко и эффективно воздействуют на проблему.
Показания для применения народных средств
Лечение осложненного энуреза предполагает коррекцию основной патологии нервной или мочеполовой системы. Комплекс мероприятий при простой форме недержания мочи включает медикаментозную и поведенческую терапию, физиопроцедуры, лечение у психотерапевта.
Не последнюю роль играют народные методы, особенно прием настоев или отваров из трав. Лекарственные растения и фитосборы устраняют совсем, или уменьшают неприятные проявления, оказывают положительное воздействие на мочеполовую и нервную систему, организм в целом.
Порой традиционные методы лечения могут не пригодиться вовсе. Медики советуют отвары, настои, успокоительные сборы для повышения нормального самочувствия и восстановления работы мочевыделительной, нервной и иммунной системы. Специалисты особенно рекомендуют применять народные средства от недержания мочи у пожилых женщин и мужчин, детей и беременных.
Лечение в зависимости от пола и возраста
Целители и травники никогда не относились к энурезу, как к тяжелому расстройству. Натуральные средства помогают быстро и эффективно справляться с нарушением, при отсутствии серьезных осложнений. В арсенале травников имеется целый перечень доступных рецептов, которые используются у пациентов в зависимости от пола и возраста.
Альтернативные способы борьбы с энурезом у детей помимо фитотерапии в домашних условиях включают следующий перечень.
- «Мочевые» будильники.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Диета.
- Формирование правильного режима дня.
- Ведение особого дневника.
- Помощь психолога.
Эффективные рецепты от недержания мочи
Важную роль в комплексной терапии неосложненного энуреза играет лечение недержания мочи у женщин и мужчин народными средствами.
Они включают такие мероприятия, как:
- массаж вдоль линии позвоночного столба влажным ватным тампоном;
- «хождение на ягодицах» для укрепления мышц тазового дна;
- целебные ванночки с травяным отваром;
- использование продуктов пчеловодства.
Неоценимую пользу приносят разнообразные отвары и настои, которые надо употреблять внутрь.
Отвар из укропа. Просушенные на сухой сковороде в течение 5 минут семена огородного растения в объеме 2 столовых ложек залить 500 мл кипятка. Накрыв крышкой, настоять 4-5 часов. Процеженное средство принимать дважды в день перед едой, разделив полученный объем пополам.
Недержание мочи у мужчин предполагает лечение народными средствами в виде напитков и отваров, рецепты которых приведены ниже. Для женщин они подойдут тоже.
Кукурузный чай. Для приготовления 1 порции целебного напитка необходимо положить в чашку 1 ч. л. рыльцев и долить до верха кипящей водой. Оставить на 20-30 минут, после чего отфильтровать и добавить ложку меда. Пить два раза в день до еды, причем утром – натощак. Курс лечения составляет 1 месяц.
Напиток брусничный. Измельчить в кофемолке плоды и листья растения. Отдельно перетереть траву зверобоя. В емкость поместить по чайной ложке порошка каждого вида и залить 250 мл кипятка. Настояв четверть часа, процедить. Пить небольшими глотками в горячем виде. Средство готовить и принимать во второй половине дня, причем суточная норма – 3-4 стакана. Продолжительность приема составляет 4-6 недель.
Когда народная медицина бессильна
В некоторых случаях избавляться от недержания мочи средствами из арсенала народной медицины оказывается бесполезным и неэффективным. Это обусловлено развитием энуреза, вызванного серьезными заболеваниями. Преимущество отдается медикаментозной терапии или лечению в условиях стационара.
Показаниями для такого строгого воздействия считаются следующие состояния:
- развитие опухолевых процессов и нарушение нормального функционирования ЦНС;
- воспаление и инфекции выделительной системы, мочевого пузыря, почек;
- врожденное отсутствие способности контроля опорожнения на рефлекторном уровне.
Отзывы о лечении энуреза народными средствами
Детский энурез – довольно распространенная проблема, которая не теряет своей актуальности. Существует даже множество форумов и специализированных сайтов в Интернете, где родители обсуждают и делятся своими мнениями относительно методов терапии. Вот отзывы некоторых мам.
У меня дочь – второклассница, но каждое утро я обнаруживаю у нее мокрые простынки. Доктор в поликлинике посоветовал подождать, успокаивая, что с возрастом все образуется само по себе. Но я не стала надеяться, ребенок-то страдает! Мы обратились в центр лечения энуреза, нам назначили курс терапии, продолжительность которого составила в общей сложности 3 месяца. Одновременно посоветовали воспользоваться средствами народной медицины, и даже указали на некоторые рецепты. Теперь о ночном недержании моя девочка вспоминает как о кошмарном сне.
Моя дочка страдала от энуреза, при обследовании патологии никакой не выявили, и предложили подождать, дескать, постоянный прием медикаментов имеет много побочных эффектов. Подруга посоветовала приобрести энурезный будильник, поскольку таким способом вылечила своего сына в 15-летнем возрасте. Я купила, и теперь «мокрые» ночи для нас уже история. Но восстановление психоэмоционального состояния я проводила народными средствами.
Профилактика недержания мочи у взрослых и детей
В качестве эффективных профилактических мер, помогающих предупредить развитие энуреза и восстановить рефлекторный контроль над мочеиспусканием у ребенка, можно воспользоваться следующими советами:
отказ от использования ночных подгузников до трехлетнего возраста;
- приучение малыша справлять свою нужду на горшке;
- создание благоприятной атмосферы для эмоционального комфорта ребенка;
- контроль количества употребляемой за день жидкости;
- ограничение питьевого режима за несколько часов до сна;
- воспитание привычек, касающихся соблюдения индивидуальной гигиены.
Родители должны регулярно проводить наблюдение за состоянием органов мочеполовой системы и ее функционированием, а в случае выявления отклонений или заболеваний, своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только так можно полностью исключить, или максимально снизить риск развития энуреза у детей.
Заключение
Лечение энуреза у детей – процесс длительный, поэтому нуждается в настойчивости и терпении со стороны родителей, медиков и педагогов. Одновременно они должны проявлять требовательное отношение к ребенку в той части, которая касается выполнения предписаний врача. Не следует игнорировать проблему, пустив на самотек ее решение. Отсутствие внимания чревато развитием в отдаленном будущем вторичных психических отклонений и формированием комплекса неполноценности.
Источник
5 эффективных методов лечения энуреза
Ночное недержание мочи может быть вызвано сочетанием нескольких факторов – это и глубокий сон, и наследственные особенности, и патологии мочеполовой системы. Терапия ночного энуреза направлена на устранение вызвавших его причин. В современной урологии применяются и традиционные, и необычные, но действенные способы лечения.
Эффективное лечение энуреза мочевым (энурезным) будильником
Энурезный, или мочевой, будильник – это прибор, в основе действия которого лежит следующий принцип: первая капля мочи попадает на миниатюрный датчик, прикрепленный к нижнему белью. Он передается на будильник или на браслет, закрепленный на руке ребенка, включая световой, вибрационный или звуковой сигнал. Чтобы его выключить, нужно проснуться, встать с постели, осуществить мочеиспускание.
Таким образом, у детей формируется рефлекс, связывающий позыв к мочеиспусканию с необходимостью проснуться. Важные условия:
ребенок должен быть старше 7 лет;
он понимает и осознает необходимость применения энурезного будильника.
Механизм действия аппарата не изучен до конца, но доказанная эффективность метода колеблется от 91 до 99%. Курс лечения занимает несколько недель, еще 2-3 недели требуется для закрепления навыка, после чего патология уже не возвращается.
Видео про принцип действия энурезного будильника:
Метод лечения энуреза обычным будильником
Примерно 50-80% эффективности имеет метод с использованием обычного будильника, когда ребенка принудительно будят немного раньше, чем он обычно мочится в постель. Здесь так же, как и в предыдущем способе вырабатывается условный рефлекс, связывающий мочеиспускание со звонком будильника. Применение этого метода невозможно без участия членов семьи ребенка и без его осознанного отношения.
Начатый курс терапии прерывать нельзя, его проводят под контролем врача;
Помогающий проснуться родитель должен спать с ребенком в одной комнате, помочь ему проснуться по сигналу будильника;
Выраженный эффект наступает через 6-8 недель, после этого курс продолжают, пока ребенок в течение 2 недель подряд не проснется в сухой постели.
Каждые 3-5 дней будильник заводят на 15-20 минут вперед, пока не будет достигнуто время побудки около 7 часов утра. Если временной сдвиг приводит к неудаче, следует вернуться на прежние рубежи.
Видео о методе пробуждения с использованием обычного будильника:
Лечения энуреза клевером пашенным
Использование фитопрепаратов помогает мягко и щадяще избавиться от проблемы ночного энуреза. Важно помнить, что перед лечением следует проверить реакцию ребенка на лекарственный сбор, чтобы не вызвать у него приступ аллергии. Для этого наносят минимальное количество настоя трав на запястье, за ухо, на локтевой сгиб. Покраснение кожи говорит о том, что не использовать препарат нельзя.
Клевер пашенный – распространенное растение, его другие названия: кошачий, заячий клевер, кашки, кошачьи ушки.
Его ценят за богатый состав, включающий в себя:
Можно собрать клевер самостоятельно, а можно приобрести готовый аптечный сбор. На основе клевера пашенного создан препарат Trifolium arvense. От энуреза используют чай из этого растения – 1 ст. л. травы клевера заливают стаканом кипятка, пьют с сахаром, как обычный чай. Настой очень эффективен, помогает быстро.
Лечения энуреза медовой водой
Мед – универсальное средство, применяющееся при лечении ночного недержания мочи. В этом случае используется свойство меда удерживать жидкость в организме. Для профилактики ночного энуреза перед засыпанием ребенок должен выпить медовую воду. Готовится она очень просто – на 1/2 стакана воды добавляют чайную ложку меда. Курс лечения короткий – всего 3 дня. Можно разделить 100 мл на 3 приема, принимая по 30 мл три раза в день.
Более длительный курс лечения с применением меда составляет 3 месяца. Мед добавляют в настой смеси лекарственных трав (ромашка, золототысячник, мята, спорыш, трава зверобоя, лист березы). Для приготовления лечебного напитка 15 г смеси трав заливают кипятком, настаивают 10-12 часов, процеживают. В 1/2 стакана отвара следует положить мед, за сутки повторить прием средства 3-4 раза.
Специальные упражнения при энурезе
Для избавления от энуреза существуют простые и действенные упражнения. Они применяются по гендерному признаку: для женщин используются упражнения Кегеля, стимулирующие мышцы тазового дна и сфинктер мочевого пузыря, мужчины тренируют мышцы промежности.
Последовательность выполнения упражнений Кегеля:
Сжать мышцы таза, отвечающие за задержку струи мочи, задержаться в таком положении 5 секунд.
Отдохнуть 10 секунд.
Повторить 3-4 раза.
Сжать мышцы на 10 секунд.
Расслабиться на 10 секунд, повторить 3-4 раза.
Сжать мышцы тазового дна на 30 секунд.
Повторить 2 раза.
Весь цикл повторять 2 раза в сутки.
Мужчинам рекомендуется во время мочеиспускания прерывать его 3-4 раза. С каждой «тренировкой» время задержки мочи увеличивается. Выраженный результат появляется через месяц регулярных упражнений.
Таблетки от энуреза
Лекарственная терапия ночного недержания мочи включает в себя множество эффективных препаратов:
Минирин. Основное действующее вещество лекарства – десмопрессин, синтетический аналог гормона вазопрессина, в норме продуцируемого гипофизом. Эффект от приема таблеток Минирин ощущается через 15 минут, длится 10 часов.
Противопоказания к применению – психогенная и врожденная полидипсия, стенокардия, склонность к тромбозу, патологии дыхательной системы, нарушения сознания.
Эффективность средства настолько велика, что он в состоянии устранить ночное недержание мочи за один курс, судя по отзывам пациентов и их родителей. Минирин выпускается в виде таблеток, которые нужно рассасывать под языком, и в виде назального спрея.
Дриптан. Препарат сокращает частоту непроизвольных позывов к мочеиспусканию, является спазмолитиком. Основное действующее вещество оксибутин регулирует сокращение и расслабление сфинктера мочевого пузыря. Применяется при нейрогенной форме ночного энуреза у пациентов старше 5 лет.
Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, склонности к кровотечениям, миастении. Обычно для лечения ночного энуреза достаточно 2 таблеток в сутки, одну из которых принимают непосредственно перед сном. Хотя позывы к мочеиспусканию становятся реже, риск появления побочных эффектов (головная боль, слабость, тошнота) заставляют искать аналоги препарата.
Пикамилон. Препарат относится к группе ноотропов, нормализующих кровообращение головного мозга, действует, как психостимулятор и транквилизатор. Противопоказания минимальны – это детский возраст до 3 лет, выраженная почечная недостаточность. Применяется, как часть комплексной терапии урологических заболеваний у взрослых и детей.
Мелипрамин. Препарат относится к группе антидепрессантов, седативных средств, применяется для лечения психических расстройств, недержания мочи, ночного энуреза. Мелипрамин имеет серьезные противопоказания к использованию: сердечно-сосудистые патологии, туберкулез, сахарный диабет, гипотиреоз, склонность к судорогам. Для лечения ночного недержания мочи у детей принимают 2 таблетки, одну из них – за час до сна. Пользователи отмечают положительный эффект от применения Мелипрамина. Изредка дети ощущали такие побочные действия, как тошнота и сонливость, но эти проявления выражались незначительно.
Пантокальцин. Препарат относится к группе ноотропов, используется для лечения широкого спектра расстройств психики и задержке умственного и психического развития. Противопоказания минимальны – это беременность и индивидуальная непереносимость. Лечение Пантокальцином ночного энуреза занимает от 2 недель до нескольких месяцев. Лекарство выдается по рецепту и принимается под контролем врача.
Пантогам. Препарат относится к группе нооторопов, применяется у детей с 3 лет для лечения нарушений интеллектуальной и психоэмоциональной деятельности, задержке развития, невротических расстройствах, нарушениях процесса мочеиспускания.
Лекарство безопасно, имеет минимум противопоказаний, позитивные отзывы от родителей пациентов. Действие Пантогама накопительное, проявляется через 1.5 месяца регулярного приема. Побочные эффекты минимальны, чаще всего это повышенная сонливость, нарушения сна. Поэтому не рекомендуется принимать Пантогам после 16 часов.
Что нужно учесть при использовании медикаментозной терапии:
Нередко эффект от приема лекарств незначителен;
После отмены препарата его действие заканчивается, оно не является накопительным;
Всегда присутствуют побочные эффекты;
Курс лечения требует немалых материальных затрат;
Лечение требует внимательного отношения к дозировке, соблюдения диеты, регулярного приема;
У пациента должна быть сформирована четкая мотивация;
Медикаментозная терапия применяется только в комплексе с другими, не медикаментозными способами, подобранными в индивидуальном порядке;
Курс лечения прописывается и курируется врачом на протяжении терапии.
Видео об особенностях лечения энуреза:
Выводы
Ночной энурез может излечиться самопроизвольно, пока ребенку не исполнится 7 лет, серьезных шагов предпринимать не стоит.
Поскольку патогенез энуреза — многофакторное явление, для его терапии используются различные способы, ни один из которых неэффективен, если применяется изолированно. Ночное недержание мочи – не намеренный и непроизвольный процесс. Для лечения требуется осознанное отношение пациента к процессу терапии. Вред от побочных явлений разных методов лечения не должен превышать пользу.
Сначала используют поведенческие методы терапии (тренировка мочевого пузыря, метод мотивации).
Если пациент страдает от давления семьи, социума, применяют более серьезные методы:
Контроль употребления жидкости.
Препараты применяют чаще всего в случае посещения пациентом общественных учреждений, лагеря, санатория, ночевок в гостях.
У детей младще 7 лет применяют простые методы терапии энуреза, но сначала их пробуют убедить в том, что, скорее всего, излечение наступит самопроизвольно. В этой возрастной категории применяют мониторинг «сухих» ночей, контроль объема употребляемой жидкости, тренировка мочевого пузыря.
Если в течение 3-6 месяцев простые методы не приводят к желаемому эффекту, используют лекарственную терапию, метод «мочевой сигнализации», имеющий минимум побочных реакций.
Если «мочевая сигнализация» не эффективна, краткосрочно, при ночевке вне дома, можно использовать пероральный Десмопрессин. Особенность использования препарата – отказ от любой жидкости за 1 час до и 8 часов после его применения.
Аналогичным образом действуют трициклические антидепрессанты. Эти препараты имеют выраженные побочные эффекты, после их использования часты рецидивы.
Лечение ночного недержания мочи у детей проводит педиатр, в сложных случаях нефролог, детский уролог.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).
Наши авторы
Восприятие мира ребенком не может быть гармоничным, если он страдает от недержания мочи. Эта патология, ее причины и особенности лечения, стоят на особом счету в современной диагностике детского энуреза. МКД-10 определяет энурез неорганической природы, как стойкое непроизвольное дневное и (или) ночное мочеиспускание, не соответствующее психологическому возрасту детей.
Энурез представляет собой недержание мочи. Ночной энурез характеризуется непроизвольным мочеиспусканием во время сна. Энурез является распространенной проблемой среди детей, но может наблюдаться и у взрослых. От него нередко страдают мужчины самого разного возраста. Данная проблемы обнаруживается у 1% взрослого населения всего мира.
Императивное недержание мочи – это нестерпимые позывы помочиться, которые невозможно сдержать усилием воли. Еще такое недержание мочи называют ургентным. Его причина кроется в гиперактивном мочевом пузыре. В норме позыв помочиться возникает после того, как в полости органа скапливается достаточное количество урины.
Источник