Меню

Гиперплазия сальных желез лечение народными методами

Гиперплазия сальных желез лечение народными методами

Чаще всего проблема обнаруживается на лбу, возле глаз и на щеках

Симптомы и проявления

Чаще всего обнаруживается гиперплазия сальных желез на лице, так как именно здесь находится наибольшее количество клеток, вырабатывающих жировой секрет. Также могут поражаться участки кожи на груди и верхней части спины.

Особых симптомов эта проблема не проявляет. Постепенно в верхних слоях дермы происходит накопление жира, а ткани железы, которые его вырабатывают, начинают увеличиваться. В итоге на поверхности кожи образуются небольшие папулы. Они имеют вид бугорков, в центре которых можно обнаружить скопление сала в виде белого шарика.

Так выглядит сальная железа с гиперплазией

Постепенно размер образования может увеличиваться до 5-9 мм. В зависимости от формы течения болезни, такие папулы бывают единичными, гигантскими, семейными и т. д.

Структура краев гиперпластической железы мягкая, цвет — бледно-желтый или розовый.

Примечание: при надавливании на них больной не испытывает каких-либо неприятных ощущений, однако образование легко травмировать, например, при бритье, и оно начинает кровоточить.

Причины развития

Достоверно назвать причины развития гиперплазии сальных желез до сих пор не удается. Чаще всего заболевание связывают с гормональными сбоями в организме человека. Спровоцировать их могут разные факторы, например, эндокринные заболевания или прием кортикостероидных препаратов. При увеличении количества андрогенных гормонов происходит более интенсивная секреция кожного сала. Этот же фактор может спровоцировать разрастание клеток желез.

Стероидные препараты могут спровоцировать проблему

Важно: также причиной развития гиперплазии может стать избыточное выделение сала, спровоцированное интенсивной инсоляцией.

Диагностика

Диагностика заболевания не составляет труда, так как в некоторых случаях достаточно осмотра у дерматолога с помощью дерматоскопа. Если поверхностных признаков гиперплазии недостаточно, требуется микроскопическое исследование образцов тканей.

Обследование с помощью дерматоскопа

Гистологическое обследование позволяет рассмотреть в образцах биопатата доли сальных желез. В большинстве случаев никаких посторонних клеток, свидетельствующих о развитии злокачественной опухоли, не обнаруживается.

В редких случаях гиперплазия сальных желез является не самостоятельным заболеванием, а признаком другой патологии. Так, могут быть обнаружены такие болезни:

  • немеланомный рак кожи;
  • синдром Мюир-Торре;
  • рак кишечника;
  • базальноклеточная карцинома.

Методы лечения и прогноз

Несмотря на то что прогноз для заболевания при отсутствии сопутствующих патологий весьма благоприятный, лечить его нужно обязательно. Это обусловлено возможностью появления новых участков поражения и эстетической составляющей. Особенно актуально лечение гиперплазии сальных желез на лице.

Важно: при гиперплазии сальные железы не перерождаются в злокачественные опухоли.

Гиперплазия может спровоцировать развитие невуса сальных желез

Для лечения используют преимущественно хирургические методы. Консервативные подходы не способны обеспечить настолько же эффективные результаты, поэтому их применяют лишь в том случае, когда пациент не хочет оперироваться или подобные вмешательства ему противопоказаны по состоянию здоровья.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение гиперплазии сальных желез ориентировано на выполнение таких задач:

  • уменьшение количества выделяемого кожного сала;
  • антимикробное и противовоспалительное действие;
  • снижение уровня андрогенных гормонов;
  • препятствование закупорке сальных проток;
  • предотвращение ороговения верхнего слоя эпидермиса.

Для системного воздействия на организм применяются таблетки, но гораздо большее значение имеют препараты местного воздействия в виде гелей и кремов. Чаще всего назначаются Метрогил, Дифферин и прочие ретиноиды.

Мазь с метронидазолом помогает избавиться от проблем с кожей

Удаление

Оптимальный метод борьбы с проблемой — полное удаление гиперплазии сальных желез. Для этого могут применяться такие методы:

  • Хирургическое удаление. Используется редко, так как является травматичным методом. Подразумевает иссечение железы с помощью скальпеля.
  • Лазер. Лазерный импульс воздействует на нужную глубину и буквально испаряет проблемные клетки.
  • Электрокоагуляция. Пораженная область прижигается с помощью иглы с подведенными к ней электродами.
  • Криодеструкция. Производится заморозка увеличенной железы с помощью жидкого азота.
  • Фотодинамическая терапия. Метод основан на взаимной реакции света и аминолевулиновой кислоты.

Проведение фотодинамической терапии

  • Химическое удаление. Применяются различные кислоты, растворяющие пораженные клетки дермы.

Народные средства

Также применяется лечение гиперплазии сальных желез лица народными средствами. Самыми популярными рецептами считаются следующие:

  • Маска из домашней сметаны. Смешайте сметану, мед и соль. Полученную массу используйте, как маску. Смойте через 10-20 минут.
  • Примочки с соком алоэ. Заранее положите лист алоэ в холодильник на 10-15 дней, чтобы он прошел ферментацию. Смешайте сок этого растения с медом и мукой. Полученную лепешку прикладывайте к сальным бугоркам на лице или теле.
  • Прикладывание репчатого лука. Небольшую луковицу нужно разрезать пополам и запечь в духовке. Каждый день прикладывайте ее к проблемному месту.

Важно: народные методы не способны решить проблему настолько же эффективно, как традиционная медицина. К тому же они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Полезно делать маски с глиной

Чтобы не допустить обширной гиперплазии, не откладывайте визит к дерматологу при появлении проблем с кожей. Также придерживайтесь норм гигиены, правильно питайтесь и исключите вредные привычки в целях профилактики.

Гиперплазия сальной железы или аденома сальной железы вызывает появление небольшой опухоли на коже из-за увеличении сальной железы.

Эти опухоли безвредны и часто появляются на лбу и на щеке. Есть сальные железы по всему телу, и опухоли могут образовываться почти в любом месте. Они чаще встречаются у людей среднего и старшего возраста, но они могут появляться в любом возрасте.

Сальные железы выделяют маслянистое вещество, называемое кожным салом. Это помогает защитить кожу от внешней среды. Избыток кожного сала может способствовать возникновению ряда проблем, в том числе акне или жирной кожи.

В настоящее время лечения от сальной гиперплазии нет. Некоторые лекарства и народные средства могут уменьшить появление опухолей, а косметические процедуры могут их удалить.

Несколько факторов повышают вероятность развития сальной гиперплазии. У людей старше 40 лет этот дефект появляется часто, особенно когда кожа подвергается воздействию солнца. Постоянное воздействие солнца может усугубить симптомы или вызвать их появление.

Люди с большей вероятностью могут заболеть сальной гиперплазией, если у них есть наследственная предрасположенность. Люди с подавленной иммунной системой и те, кто принимает иммуносупрессорный препарат циклоспорин, могут иметь более высокий риск возникновения гиперплазии. Редкое генетическое заболевание, называемое синдромом Муира-Торре, также может вызывать сальную гиперплазию. Люди с этим синдромом должны проявлять особую осторожность, чтобы правильно диагностировать сальную гиперплазию, поскольку она может указывать на опухоль.

Основным симптомом сальной гиперплазии является появление небольших, блестящих шишек под кожей. Опухоль может иметь небольшую впадину в центре и белый или желтый внешний край.

Может быть трудно отличить состояние СГ от прыщей. Тем не менее, у прыщей обычно есть поднятый центр, в то время как шишки, вызванные сальной гиперплазией, имеют выемку. Эти опухоли обычно малы и не вызывают боли.

Многие люди с жирной или комбинированной кожей, по мере старения, могут заметить эти опухоли. Шишки могут появляться сами по себе или небольшими группами.

Дерматолог часто визуально диагностирует сальную гиперплазию. Однако иногда бывает трудно определить разницу между этим заболеванием и серьезной болезнью, такой как базально-клеточная карцинома.

Читайте также:  Лечить лимфоузлы за ухом народными методами

Опухоли, вызванные базально-клеточной карциномой, обычно больше и могут иметь более темный или более выраженный цвет, чем окружающая кожа. Если врач не уверен в диагнозе, он обычно берёт образец и отправляет его в лабораторию для анализа.

В большинстве случаев сальная гиперплазия безвредна. Если шишки выглядят некрасиво, больной может удалить их. Для этого доступны различные методы, но для полного удаления часто требуется несколько сеансов.

Ретинол представляет собой форму витамина А, которая может помочь в решении ряда проблем, связанных с кожей. Ретиноид часто рекомендуется для людей с саркоидной гиперплазией, но для эффективной работы требуется регулярное применение. Шишки могут рецидивировать, если пациент перестает лечиться.

В лице могут содержаться химические вещества, такие как салициловая кислота. Химический пилинг может вызвать раздражение, покраснение и чувствительность. Процедура может усугубить сальную гиперплазию, если человек не получает надлежащего ухода.

Дерматолог может рекомендовать удалить заблокированное кожное сало из железы с помощью лазера. Это может сгладить внешний вид бугристой кожи. Лазерная терапия может быть проверена на небольшом участке кожи, чтобы гарантировать, что у человека не будет неблагоприятной реакции.

Врач может удалить удары скелетной гиперплазии в процессе, называемом криотерапией. Врач заморозит удары, заставляя их высохнуть и уйти, но это также может вызвать обесцвечивание в этом районе.

Процедура связана с использованием электричества, которое выжигает бугорок. Затем кожа восстанавливается, оставляя гладкую область. Во время лечения следует использовать дополнительную осторожность, так как образующиеся струпья могут оставлять обесцвеченные следы при заживлении.

Лечение связано с применением препарата к пораженным клеткам, что делает их чувствительными к свету. Затем место гиперплазии подвергается воздействию сильного света, который убивает клетки. Кожа может стать чрезвычайно чувствительной после лечения, что приводит к покраснению, раздражению и отшелушиванию.

Если сальная гиперплазия тяжелая или постоянная, врач может применить хирургическое удаление багорков. Это предотвратит их повторное появление, но это может привести к образованию рубцов и обычно считается последним средством.

Между скелетной гиперплазией и повышенным уровнем тестостерона может быть связь. Некоторые врачи могут рекомендовать антиандрогенные препараты для женщин с тяжелыми симптомами, которые плохо реагируют на другие методы лечения.

народные средства лечения

Некоторые домашние средства также могут уменьшать бугорки, вызванные сальной гиперплазией. Безрецептурные лекарства, кремы и моющие средства для лица, содержащие ретинол, могут помочь очистить закупоренные сальные железы.

Некоторые считают, что регулярное мытье с помощью моющего средства, содержащего салициловую кислоту, может помочь подсушить жирную кожу и предотвратить засорение желез.

Теплые компрессы могут вытягивать закупоренное кожное сало. После мытья лечебным мылом попробуйте вымочить чистую тряпку в теплой воде и наложить ее на лицо. Хотя теплый компресс не избавляет от шишек, он может помочь растворить накопление кожного сала и уменьшить припухлость и воспаление.

Гарантированного способа предотвратить сальную гиперплазию не существует, поскольку она может возникать из-за наследственности. Однако перечисленные выше советы могут помочь уменьшить симптомы.

Кроме того, поскольку сальная гиперплазия может усугубляться солнечным светом, может помочь защита кожи от солнца.

Сальная гиперплазия безвредна. Поскольку припухлости могут выглядеть некрасиво, можно уменьшить их или полностью избавиться от них.

Домашние средства могут иногда помогать уменьшать бугры или препятствовать их развитию, но обычно могут их удалить только медицинские процедуры.

Каждый метод лечения имеет преимущества и побочные эффекты. Обсудите все варианты с врачом или дерматологом.

Jon Johnson
«Медицинские Новости Сегодня»

Этиология и патогенез

Многие годы пытаетесь вылечить ПАПИЛЛОМЫ и БОРОДАВКИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить папилломы принимая каждый день…

Сальные железы находятся на всей поверхности кожи, за исключением ладоней и подошв. Они связаны с волосяными фолликулами, реже открываются непосредственно на поверхность эпителия, в том числе на губах, слизистой щек, половых органов, сосков и век. Самые крупные в наибольшем количестве расположены на лице, груди, верхней части спины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Образованы они дольками, открывающимися в выводной проток. Жизненный цикл себоцита (клетки, вырабатывающей кожное сало) начинается на периферии в быстро делящемся слое. Затем клетки созревают, накапливают все больше жиров и мигрируют к центральному выводному протоку. Здесь зрелые себоциты распадаются и выделяют жир. Этот процесс занимает около 1 месяца.

Сальные железы очень чувствительны к действию мужских гормонов андрогенов. Хотя их количество практически не меняется в течение жизни человека, их размер и активность различны в зависимости от возраста и уровня гормонов в крови. Наиболее чувствительны к гормональному балансу клетки на коже лица и волосистой части головы.

После максимального развития в возрасте 20-30 лет себоциты начинают размножаться и выделять жир все медленнее. Это приводит к скоплению клеток в устьях волосяных фолликулов. Поэтому причины гиперплазии сальных желез нередко физиологические, связанные с возрастным снижением уровня половых гормонов.

Патология также бывает связана с применением препарат Циклоспорин А у пациентов, перенесших трансплантацию органа. Механизм такого явления не ясен. Имеются данные исследования пациентов, перенесших трансплантацию почки. Они показывают, что появление гиперплазии сальных желез у таких больных в 46% случаев указывает на немеланомный рак кожи.

В некоторых случаях имеется наследственная предрасположенность к заболеванию. Оно начинается в период полового созревания, протекает с большим количеством очагов поражения и с возрастом только прогрессирует.

Гиперплазия сальных желез не озлокачествляется, однако она входит в так называемый синдром Мюир-Торре. Это редкое генетическое заболевание, сопровождающееся раком толстой кишки, кератоакантомой и аденомой сальных желез, а также онкогематологическими процессами. Однако изолированная гиперплазия не является предвестником синдрома Мюир-Торре или рака кишечника.

Патологическое состояние не связана с наличием какого-либо вируса или бактерии в коже, поэтому оно не заразно.

Причины появления

Гормональные сбои могут стать причиной развития гиперплазии сальных желез.

К настоящему времени не удалось выявить причины, которые приводят к развитию гиперплазии сальных желез.

Основной причиной развития заболеваний ряд авторов считает гормональные сбои. К сведению, гормональные сбои могут стать причиной самых разных кожных заболевание, к примеру, заболевание ногтей — трахионихия, заболевание волос — андрогенная алопеция у женщин и пр. Есть мнение, что данные изменения вызываются избыточной инсоляцией впрочем как и лентиго.

Гиперплазия проявляется образованием папул на открытых участках, чаще всего, на лбу.

Кроме того, отмечены случаю развития гиперплазии после длительного развития кортикостероидов.

Как образуются сальные пробки. Последствия

Вследствие образования сальных пробок на лице нарушается выполнение функций кожных покровов, что приводит к воспалению.

На лице, в основном, сальные пробки возникают: на носу, подбородке, щеках и на голове около линии роста волос, так как в этих местах повышено выделение кожного сала.

Читайте также:  Народный метод лечения пищевого отравления

На лице, в основном, сальные пробки возникают в виде различных акне.

Важно знать! В некоторых случаях большое выделение жира является признаком наличия нервного и психического расстройства у человека.

Во время закупорки поры могут засоряться:

  1. Ороговевшими клетками.
  2. Бактериями.
  3. Микроорганизмами.
  4. Кожным салом.

Нарывы, кожные воспаления, атеромы, различные опухоли, угревые сыпи, прыщи – все это может быть последствиями закупорки.

Существует три типа заболеваний.

Нарывы, кожные воспаления, атеромы, различные опухоли, угревые сыпи, прыщи и плохое самочувствие может быть последствиями закупорки.

Себорея

Заболевание появляется из-за нарушений метаболизма организма, во время полового созревания. Чаще всего проявляется в виде угревой сыпи.

Розацеа (угри)

Они возникают вследствие поражения сосудов, находящихся рядом с тройничным нервом.

Причиной могут быть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, также образуется из-за неврологических нарушений и у женщин во время климакса.

Железница

Данному заболеванию характерно проявление высыпаний в виде червонных пятен на кожной поверхности.

Рекомендуется консультация врача перед началом лечения. Требуется исключить из рациона в момент лечения соленую и острую пищу.

В основном, развивается из-за реакции на многие косметические средства (крема, туши и др.).

Рекомендуется консультация врача перед началом лечения. Требуется исключить из рациона в момент лечения соленую и острую пищу.

Сальные железы и их функции

Сальные железы служат для того, чтобы выделять кожное сало – это натуральное бактериальная защита тела. Располагаются эти железы между волосяных фолликул и мышц, которые отвечают за подъем волос.

Их строение и функционирование следующее:

  • железы выглядят как мешочек, имеющий выводной проток; мешочек находится в капсуле, соединяет ткани, под ней имеются другие капсулы, внутри которых располагаются ростковые слои, они состоят из недифференцированных клеток; внутри мешочка находятся клеточные детриты, которые преобразуются в кожное сало; когда мышцы (поднимающие волос) начинают работать, вырабатывается секрет, кожное сало; оно двигается по волосу, выступает на поверхности кожного покрова.

Это происходит с короткими, длинными и пушковыми волосами – таким образом происходит работа сальных желез.

На стопах и ладонях железы отсутствуют. Их большое количество скапливается там, где отсутствует волосяной покров (гениталии, губы и т. п.). Эти железы соединены с верхним слоем эпидермиса, кожное сало поступает сразу на поверхность кожи.

На протяжении жизни количество желез изменяется. Много сальных и потовых желез находится на лице, голове. Первые года нашей жизни они снижают активность, затем при переходном возрасте, наоборот, начинают работать более интенсивно. Обильное выделение кожного сала, закрывает поры, из-за этого возникают прыщи, угри, другие кожные воспаления.

Процесс выделения кожного жира необходим для того, чтобы защищать волосы и кожу от вредных микроорганизмов. Иногда высокое выделение жира может говорить о том, что у человека присутствуют нервные и психические расстройства.

Гиперплазия сальных желез на лице: лечение народными средствами, удаление

Чаще всего проблема обнаруживается на лбу, возле глаз и на щеках

Чаще всего обнаруживается гиперплазия сальных желез на лице, так как именно здесь находится наибольшее количество клеток, вырабатывающих жировой секрет. Также могут поражаться участки кожи на груди и верхней части спины.

Особых симптомов эта проблема не проявляет. Постепенно в верхних слоях дермы происходит накопление жира, а ткани железы, которые его вырабатывают, начинают увеличиваться. В итоге на поверхности кожи образуются небольшие папулы. Они имеют вид бугорков, в центре которых можно обнаружить скопление сала в виде белого шарика.

Так выглядит сальная железа с гиперплазией

Постепенно размер образования может увеличиваться до 5-9 мм. В зависимости от формы течения болезни, такие папулы бывают единичными, гигантскими, семейными и т. д.

Структура краев гиперпластической железы мягкая, цвет — бледно-желтый или розовый.

Причины развития

Достоверно назвать причины развития гиперплазии сальных желез до сих пор не удается. Чаще всего заболевание связывают с гормональными сбоями в организме человека.

Спровоцировать их могут разные факторы, например, эндокринные заболевания или прием кортикостероидных препаратов. При увеличении количества андрогенных гормонов происходит более интенсивная секреция кожного сала.

Этот же фактор может спровоцировать разрастание клеток желез.

Стероидные препараты могут спровоцировать проблему

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Диагностика заболевания не составляет труда, так как в некоторых случаях достаточно осмотра у дерматолога с помощью дерматоскопа. Если поверхностных признаков гиперплазии недостаточно, требуется микроскопическое исследование образцов тканей.

Обследование с помощью дерматоскопа

Гистологическое обследование позволяет рассмотреть в образцах биопатата доли сальных желез. В большинстве случаев никаких посторонних клеток, свидетельствующих о развитии злокачественной опухоли, не обнаруживается.

В редких случаях гиперплазия сальных желез является не самостоятельным заболеванием, а признаком другой патологии. Так, могут быть обнаружены такие болезни:

  • немеланомный рак кожи;
  • синдром Мюир-Торре;
  • рак кишечника;
  • базальноклеточная карцинома.

Методы лечения и прогноз

Несмотря на то что прогноз для заболевания при отсутствии сопутствующих патологий весьма благоприятный, лечить его нужно обязательно. Это обусловлено возможностью появления новых участков поражения и эстетической составляющей. Особенно актуально лечение гиперплазии сальных желез на лице.

Гиперплазия может спровоцировать развитие невуса сальных желез

Для лечения используют преимущественно хирургические методы. Консервативные подходы не способны обеспечить настолько же эффективные результаты, поэтому их применяют лишь в том случае, когда пациент не хочет оперироваться или подобные вмешательства ему противопоказаны по состоянию здоровья.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение гиперплазии сальных желез ориентировано на выполнение таких задач:

  • уменьшение количества выделяемого кожного сала;
  • антимикробное и противовоспалительное действие;
  • снижение уровня андрогенных гормонов;
  • препятствование закупорке сальных проток;
  • предотвращение ороговения верхнего слоя эпидермиса.

Для системного воздействия на организм применяются таблетки, но гораздо большее значение имеют препараты местного воздействия в виде гелей и кремов. Чаще всего назначаются Метрогил, Дифферин и прочие ретиноиды.

Мазь с метронидазолом помогает избавиться от проблем с кожей

Удаление

Оптимальный метод борьбы с проблемой — полное удаление гиперплазии сальных желез. Для этого могут применяться такие методы:

  • Хирургическое удаление. Используется редко, так как является травматичным методом. Подразумевает иссечение железы с помощью скальпеля.
  • Лазер. Лазерный импульс воздействует на нужную глубину и буквально испаряет проблемные клетки.
  • Электрокоагуляция. Пораженная область прижигается с помощью иглы с подведенными к ней электродами.
  • Криодеструкция. Производится заморозка увеличенной железы с помощью жидкого азота.
  • Фотодинамическая терапия. Метод основан на взаимной реакции света и аминолевулиновой кислоты.

Проведение фотодинамической терапии

  • Химическое удаление. Применяются различные кислоты, растворяющие пораженные клетки дермы.

Народные средства

Также применяется лечение гиперплазии сальных желез лица народными средствами. Самыми популярными рецептами считаются следующие:

  • Маска из домашней сметаны. Смешайте сметану, мед и соль. Полученную массу используйте, как маску. Смойте через 10-20 минут.
  • Примочки с соком алоэ. Заранее положите лист алоэ в холодильник на 10-15 дней, чтобы он прошел ферментацию. Смешайте сок этого растения с медом и мукой. Полученную лепешку прикладывайте к сальным бугоркам на лице или теле.
  • Прикладывание репчатого лука. Небольшую луковицу нужно разрезать пополам и запечь в духовке. Каждый день прикладывайте ее к проблемному месту.
Читайте также:  Как лечить сопли народными средствами грудничку

Полезно делать маски с глиной

Чтобы не допустить обширной гиперплазии, не откладывайте визит к дерматологу при появлении проблем с кожей. Также придерживайтесь норм гигиены, правильно питайтесь и исключите вредные привычки в целях профилактики.

Источник



Гиперплазия сальных желез лечение народными методами

Гиперплазия сальных желез — распространенное доброкачественное состояние.
• Наблюдается примерно у 1% здорового населения.
• Среди пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию циклоспорином, распространенность гиперплазии сальных желез составляет 10-16%.
• Сообщалось о семейных случаях заболевания, при которых обширная гиперплазия сальных желез возникает в период полового созревания и прогрессирует с возрастом.

• Сальные железы являются компонентом сально волосяного аппарата и располагаются в коже по всей поверхности тела, за исключением ладоней и подошв. Больше всего сальных желез находится на лице, груди, спине и плечах.
Сальные железы состоят из ацинусов, примыкающих к общему выводному протоку. В некоторых зонах эти протоки открываются непосредственно на поверхность эпителия, в том числе на губах и слизистой оболочке щек (пятна Фордайса), головке полового члена или клиторе (железы Тисона), ареоле (железы Монтгомери) и веках (мейбомиевые железы).

• Сальные железы чрезвычайно чувствительны к ан-дрогенам (возрастает их количество и интенсивность метаболизма) и, наряду с потовыми железами, обеспечивают основные процессы метаболизма андроге-нов в коже. В период полового созревания активность сальных желез постоянно возрастает и достигает максимума к третьему десятилетию жизни.

• Основные клетки сальной железы — себоциты — накапливают липидный материал по мере того, как мигрируют из базального слоя железы в центральный проток, где липидное содержимое выделяется ими в виде кожного сала. У молодых людей себоциты обновляются примерно каждый месяц.

• С возрастом процесс метаболизма себоцитов замедляется, что приводит к скоплению недоразвитых себоцитов в сальной железе и формированию доброкачественного очагового поражения по типу гамартомы, которое и называется гиперплазией сальных желез.
• Сведений о потенциале злокачественной трансформации при гиперплазии сальных желез не получено.

Диагностика гиперплазии сальных желез

• Очаговые образования появляются в виде небольших мягких желтоватых папул, размер которых варьирует от 2 до 9 мм.
• Поверхность высыпаний может быть гладкой или слегка веррукозной.
• Очаги бывают единичными и множественными.
• С возрастом количество очагов увеличивается.
• После расчесов, бритья или других травм очаговые образования могут покраснеть, воспалиться и кровоточить.
• Из углубления в центре очага (в форме кольца) иногда выдавливается небольшое количество кожного сала.

Чаще всего очаги гиперплазии сальных желез локализуются на лице, особенно в области носа, щек и лба. Очаги могут также встречаться на груди, ареолах, во рту и на вульве.
Дифференцировать узловатую базальноклеточную карциному и гиперплазию сальных желез помогает дерматоскопия. Для гиперплазии сальных желез характерен правильный сосудистый рисунок со скудным ветвлением сосудов, направленных к центру очага.
Если не подозревается базальноклеточная карцинома, биопсия обычно не выполняется.

Дифференциальная диагностика гиперплазии сальных желез

• При узловатой базальноклеточной карциноме очаги имеют вид воскообразных папул с вдавлением в центре, которые могут изъязвляться и, чаще всего, расположены на голове, шее и верхней части спины. Очаги могут иметь перламутровую поверхность с телеангиэктазиями и слегка кровоточить.

• Фиброзная папула на лице доброкачественная плотная куполообразная папула цвета кожи размером 1-5 мм, обычно с лоснящейся поверхностью. Большинство очагов расположено на носу, реже на щеках, подбородке, шее и еще реже — на губе или на лбу.

• Милии — распространенные доброкачественные кисты, заполненные кератином (гистологически идентичные эпидермоидным кистам), которые встречаются в любом возрасте и представляют собой поверхностные однородные очаги куполообразной формы от жемчужно-белого до желтоватого оттенка размером 1-2 мм, расположенные на лице.

• Очаги контагиозного моллюска представляют собой гладкие твердые папулы размером 2-6 мм с вдавлением в центре, которые могут располагаться группами или диссеминированно на коже и слизистых оболочках. Наблюдаются прозрачные, белые, телесные и даже желтоватые образования. Высыпания обычно разрешаются самостоятельно, но могут персистировать в течение нескольких лет.

• Сирингома является очагом доброкачественной неоплазии придатков кожи, образованным дифференцированными элементами протока сальных желез. Очаги в виде дермальных папул цвета кожи или желтоватого цвета с округлой или плоской поверхностью расположены группами на щеках и нижних веках.

• Ксантомы образованы скоплением липидов в коже или подкожной клетчатке, что клинически проявляется желтоватыми папулами, узелками или опухолевидными образованиями. Они обычно являются следствием гиперлипидемии и встречаются у пациентов старше 50 лет. Очаги представляют собой мягкие бархатистые плоские полигональные папулы желтого цвета, бессимптомные, обычно двусторонние и симметричные.

Лечение гиперплазии сальных желез

При гиперплазии сальных желез лечение не требуется, но в некоторых случаях очаги удаляются по косметическим соображениям или если они подвергаются раздражению.
• К вариантам удаления относятся криовоздействие, электродесикация, местное химическое воздействие (например, дихлоруксусиой или трихлоруксусной кислотой), лечение лазером (аргоновым, лазером на углекислом газе или пульсирующим лазером па красках), фотодинамическая терапия (например, комбинация 5-аминолевулиновой кислоты и видимого света), тангенциальная или пункционная эксцизия. Тангенциальная эксцизия дает хороший косметический результат и позволяет установить однозначный диагноз в случае одиночного крупного очага гиперплазии сальных желез, обладающего признаками рака кожи. К осложнениям удаления относятся атрофичсскис рубцы или изменение пигментации.

• Для уменьшения размеров очагов применяется изотретиноин (10-40 мг в день в течение 2-6 недель), однако очаги часто рецидивируют в течение месяца после прекращения приема препарата. В случае обширной, обезображивающей пациента гиперплазии сальных желез показаны поддерживающие дозы (например, 10-40 мг через день или 0,05% гель изотретиноина).

Рекомендации пациентам с гиперплазией сальных желез. Пациента следует проинформировать о доброкачественном характере изменений, а также о возможности удаления очага при его раздражении или по косметическим соображениям. Изменения диеты и образа жизни не влияют на гиперплазию сальных желез, предупредить появ ление очагов специальными мылами или очищающими средствами не удается. Очаги гиперплазии сальных желез в злокачественную опухоль не трансформируются и не являются заразными.
Если не проводится косметическое лечение, наблюдение не требуется.

Клинический пример гиперплазии сальных желез. 65-летний мужчина обратился к врачу по поводу образования перламутрового цвета с несколькими телеангиэктазиями, появившегося у него на лице один год назад. Кольцевидная форма высыпания и наличие гиперплазии сальных желез на других участках лица указывали па то, что данное образование также является очагом гиперплазии сальных желез. Чтобы исключить базальноклеточную карциному и успокоить пациента, была выполнена тангенциальная биопсия с удалением образования. Пациент с облегчением узнал результат гистологического исследования, который подтвердил диагноз гиперплазии сальных желез. Кроме того, пациент остался доволен косметическими результатами биопсии.

Источник